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气管插管全麻患者胃管置入法探析
气管插管全麻患者胃管置入法探析【摘要】 目的 探讨气管插管下全麻患者的胃管置入新方法,提高手术中插入胃管的成功率。方法 选择气管插管下全麻需胃管置入的患者73例,随机分为实验组(38例)和对照组(35例),对照组采用常规胃管置入方法,实验组采用气管导管经口腔插入食道,胃管经气管导管腔直接插入到胃内。观察两组的成功率、操作时间。结果 实验组成功率97.368%,平均操作时间7.8 min,而对照组成功率74.286%,平均操作时间13.6 min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 对于气管插管全麻患者插胃管采用气管导管导入胃管的方式,成功率高、操作时间短,是一种非常有效的方法。
【关键词】 气管插管; 全麻; 胃管置入
The discuss of tracheal intubation with general anesthesia tube placement method LIN Mai-jie,ZHENG Jian-zhong.Xinhui hospital of TCM,Guangdong 529100,China
【Abstract】 Objective To approach new method of gastric tube-insertion in holo- anesth patient with trachea cannula, raising achievement ratio of inserting gastric tube in operation.Methods Holo- anesth patient with trachea cannula were radom divided into treatment group(38 patients) and control group(35 patients), control group was applied with routine method, treatment group was applied with new method: gastric tube was inserted to gaster by tracheal catheter inserted esophagus by buccal cavity, Two groups were also observed by achievement ratio、running time.Results In treatment group, achievement ratio is 97.4%, average of running time is 7.8 minin control group, achievement ratio is 74.3%, average of running time is 13.6min.there is statistical significance between the two groups(P<0.01).Conclusion Through the method that gastric tube was inserted to gaster by tracheal catheter in holo- anesth patient, achievement ratio is higher, running time is shorter,it is very effective method.
【Key words】 Trachea cannula; Holo- anesth; Gastric tube-insertion
对于某些病情急重的急诊患者,往往在胃肠道准备不充分的情况下,采用气管内插管全身麻醉下行急诊手术,术中或因胃肠胀气、饱胃而影响手术操作,或术式需留置胃管等,需要术中插入胃管保留[1]。但由于气管插管的影响及患者不能配合,采用常规的胃管插管方法和昏迷患者插胃管法[2],很难取得成功。为此,笔者对需要术中插入胃管的患者,采用气管导管导入胃管的置入方法,成功率高、操作时间短,是一种非常有效的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组选取病例是气管插管全麻患者需胃管置入73例,其中男39例,女34例,年龄35~82岁。按置入方法不同随机分为实验组(38例)和对照组(35例),对照组采用常规胃管置入方法,实验组采用气管导管经口腔插入食道,胃管经气管导管腔直接插入到胃内,观察两组胃管置入的成功率、操作时间。
1.2 材料 16号胃管和14号橡胶单腔导尿管各一条,8.5或9号气管导管一条(管腔能通过胃管),气管插管喉镜一个,弯形卵圆钳一把,三角针、持针钳和4号丝线
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