治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折两种不同方法比较.docVIP

治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折两种不同方法比较摘 要 目的：比较研究锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法：对50例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折，分别应用克氏针张力带钢丝内固定和锁骨钩钢板内固定，回顾性分析比较其手术治疗效果及并发症。结果：50例患者均得到随访，随访时间为6～24个月，平均11个月。按Lazzcano标准，锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0，优于克氏针张力带钢丝组的73.6%。结论：应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨骨折是一种较为理想的治疗方法，疗效优于克氏针张力带钢丝内固定。 关键词 锁骨钩钢板 克氏针强力带钢丝 肩关节 锁骨骨折 脱位 资料与方法 自2000年以来分别采用切开复位、克氏针张力带钢丝固定和锁骨钩钢板固定，治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折50例。本组50例，男37例，女13例；年龄17～65岁，平均41岁。损伤原因：车祸29例，摔伤18例，重物砸伤3例。损伤类型：肩锁关节脱位23例，均为TossyⅢ型；锁骨远端骨折27例，均为NeerⅡ型。开放性损伤3例，闭合性损伤47例。手术时间：3例开放性损伤患者于伤后6小时内行急诊手术；闭合性损伤患者4小时～10天，平均4天。随访6个月～2年。 手术方法：臂丛加浅颈丛麻醉下施术，患肩垫高，从肩峰至锁骨骨折部弧