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SICU一级质控结果反馈 1.检查组成员2.检查内容3.检查结果4.结果分析5.改进专案6.质量追踪 质量追踪 上月主要问题 1.风险监测评估无记录 2.换药车未配置快速手消毒液 3.基础护理不到位 5.抢救车物品未备齐 6.多重耐药菌患者床旁无标识 7.导管无标记 8.某床患者无护理计划单 9.某床患者心电监护仪不清洁 10.N3级护士查对制度查对时间不了解 当月追踪结果 1.已整改 2.已整改 3.已整改 4.已整改 5.已补充 6.已整改 7.已整改 8.已改进 9.已整改 10.已培训 * * 抢救管理 某床患者护理计划不完整 ①某床患者微量泵标识不一致②管床护士不了解某床患者的基础病③面对烦躁患者管床护士不了解镇静流程 ①某某家属心理支持不到位；②某床患者指甲过长未修剪③某床患者护理计划未按病情进行调整 某某中心静脉置管贴膜黏贴不符合要求 重症患者管理 某床多重耐药患者未挂多重耐药标识 快速手消毒液过期 N0级护士洗手不到位 多重耐药患者垃圾桶未套双层垃圾袋 医院感染管理 存在问题 存在问题 存在问题 存在问题 检查内容 高危药品氯化钾备用不足 N0级护士未使用腕带身份识别方法 护理安全管理 制度管理 环境管理 存在问题 2014.9.26 存在问题 2014.9.18 存在问题 2014.9.13 存在问题 2014.9.6 检查内容 心电监护仪不清楚