三班西药药化练习题2++复件.pptVIP

药物化学精题解析 主讲：刘老师 解析： 类别：苯氧乙酸类 作用：明显降甘油三酯，主要降低极密度脂蛋白VLDL 代谢：口服吸收良好，在血浆中被酯酶迅速分解为活性代谢物对氯苯氧丁酸，即氯贝酸。 应用：高脂蛋白血症和高甘油三酯血症。 不良反应：消化道反应，谷草转氨酶和谷丙转氨酶暂时上升，继续用药或停止用药可自行恢复。 多选题 71、洛伐他汀的理化性质，下述正确的是( ) A.白色结晶 B.不溶于水 C.易溶于氯仿 D.酸碱催化下，内酯环水解 E.羟基酸衍生物是体内作用的主要形式 答案：ABCDE 解析： 性状：白色结晶 溶解性：易溶于氯仿、N，N-二甲基甲酰胺、丙酮，溶于甲醇，略溶于乙醇、异丙醇，不溶于水。 手性：有多个手性中心，有旋光性 氧化：六元内酯环（吡喃环）上羟基会发生氧化反应生成吡喃二酮的衍生物 水解：水溶液，在酸碱催化下，内酯环可迅速水解，产物为羟基酸，是性质较稳定的化合物，也是体内作用的主要形式。 多选题 72、非诺贝特的用途是（ ） A.高胆固醇、高甘油三酯血症 B.与维生素K合用，可减少维生素K的剂量 C.降低极低密度脂蛋白 D.降血压 E.降血糖 答案：AB 解析： 结构：苯丙烷为母体，2位甲氨基，1位醇羟基 稳定性：因不含酚羟基，性质较稳定。 旋光性：2个手性中心，4个异构体 （-）麻黄碱、（+）麻黄碱 （-）伪麻黄碱、（+）伪麻黄碱 活性最强的为（-）麻黄碱的绝对构型为1R，2S，又名赤藓糖型。 多选题 58、哪种药物为制备冰毒的原料（ ） A.麻黄碱 B.吗啡 C.肾上腺素 D.克仑特罗 E.伪麻黄碱 答案：AE 解析： 麻黄碱和伪麻黄碱是制备甲基苯丙胺（冰毒）的原料，我国制定了《麻黄碱管理办法》，对它们的生产和使用进行了严格控制。 多选题 59、关于盐酸多巴胺，叙述正确的是（ ） A.白色或类白色有光泽的结晶 B.易溶于水 C.在空气中易氧化变色 D.水溶液加三氯化铁试液显墨绿色 E.易溶于乙醚 答案：ABCD 解析： 溶解性：强酸弱碱盐，易溶于水，难溶于有机溶剂，如乙醚，氯仿中 氧化性：邻二酚羟基，在空气中易氧化成醌式结构 鉴别：遇FeCl3试液显墨绿色，是Fe3+与苯环上酚羟基的络合反应。 第四篇 心血管系统药物 第十六章 抗心律失常药 第一节 钠通道阻滞剂 硫酸奎尼丁、盐酸普鲁卡因胺、盐酸利多卡因、盐酸美西律、盐酸普罗帕酮 第二节 钾通道阻滞剂 盐酸胺碘酮 单选题 60、普罗帕酮按药理作用机制属哪种类别（ ） A.Ia钠通道阻滞剂 B.Ib钠通道阻滞剂 C.Ic钠通道阻滞剂 D.钾通道阻滞剂 E.钙通道阻滞剂 答案：C 多选题 61、盐酸胺碘酮的用途是（ ） A.阵发性心房扑动或心房颤动 B.室上性心动过速 C.室性心律失常 D.心动过缓 E.抗高血压 答案：ABC 解析： 机制：钾通道阻滞剂 具有抗心律失常和抗心绞痛效力。 延长所有心肌组织的动作电位时程和不应期。 选择性扩张冠状血管，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，减慢心率。 应用：心房扑动或颤动、室上性心动过速 及室性心律不齐。 第十七章　抗心力衰竭药 强心苷类：地高辛 多选题 62、强心药可分为（ ） A.强心苷类 B.磷酸二酯酶抑制剂类 C.苯氧乙酸类 D.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂 答案：AB 解析： 强心药分为： ①强心苷类：地高辛、甲地高辛。 ②磷酸二酯酶抑制剂类：氨力农、米力农。 多选题 63、地高辛的用途是（ ） A.急慢性心力衰竭 B.心房颤动 C.阵发性心动过速 D.减弱心肌收缩力 E.以上均不是 答案：ABC 解析： 地高辛为中等作用时间的强心苷。 本品用于治疗急性或慢性心力衰竭，尤其对心房颤动及阵发性心动过速者有效，不宜与酸、碱类药物配伍。 第一节 作用于中枢的抗高血压药 甲基多巴、盐酸可乐定 第二节 作用于交感神经系统的抗高血压药 利血平 第三节　影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物 一、血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利、依那普利 二、血管紧张素II受体拮抗剂：氯沙坦 第十八章　抗高血压药 第四节　钙通道阻滞剂 (一)1，4-二氢吡啶类：硝苯地平 (二)芳烷基胺类：盐酸维拉帕米 (三)苯硫氮卓类：盐酸地尔硫卓 (四)三苯哌嗪类：盐酸桂利嗪 单选题 64、卡托普利属于哪类降压药物（ ） A.中枢性降压药 B.作用于交感神经系统的降压药 C.神经节阻断药 D.血管扩张药 E.影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物 答案：E 解析：降压药按药物作用部位和作用方式分为： ①中枢性降压药：可乐定、甲基多巴。 ②作用于交感神经系统的降压药：利血平。 ③神经节阻断药物。 ④血管扩张药： 直接作用于小动脉的药物：肼屈嗪； 钾通道开放剂：米诺地尔。 ⑤肾上腺素