彭浦镇外来人员就医情况现状及其影响因素的研究.PDF

彭浦镇外来人员就医情况现状及其影响因素的研究 陈琼 卓丽 陆玲丹 指导老师 宋花玲 【摘要】 目的 了解上海市彭浦镇外来人员就医情况的现状及其影响因素，为 卫生管理决策提供依据，并为如何加强外来人员的医疗服务指明方向。 方法 采 用随机抽样方法确定调查对象，用问卷调查的形式调查外来流动人口的就医意向 及其影响因素。结果 是否参加医保与流动人口患病后是否及时就医有关 （P0.05），而文化程度和个人收入与其关系不明显（P0.05）。结论：参加医疗 保险的种类是目前彭浦镇外来人员就医情况的主要影响因素，所以应当通过各种 措施和方法来提高外来人员中参与医保的比例。 【关键词】就医现状 影响因素 流动人口 流动人口是我国现阶段一种重要的人口现象，据统计，全国流动的劳动力人 口有8000 万～1．2 亿。上海作为一个朝着国际化大都市发展的城市，每年都有 大量的外来人员涌入。对这样一个庞大的群体，所存在的健康问题和医疗保障现 状，已经超越了这个群体本身，更对城市的公共卫生产生着重大的影响。近年来， 外来务工人员的健康问题也引起了政府和社会各界的广泛关注。本文就对彭浦镇 的外来流动人口进行随机抽样调查分析，为卫生管理决策及如何加强外来人员的 医疗服务提供依据。 1 对象与方法 1.1 调查对象：上海市闸北区彭浦镇共有居民 75000 人，其中外来人员有 15000 人，随机向这 15000 中发放问卷 100 份，收回 90 份，有效率为 90%。 1.2 调查方法：采用随机问卷调查的方法。调查开始前对调查员进行统一培训， 设立质控员和监督员，通过逐级质量控制和复查来控制调查质量。调查内容包括 外来人员的文化水平、家庭经济状况和医疗保险情况。 1.3 数据管理与统计分析：用 Epi-data3.02 软件建立数据库，进行资料的录入， 后经整理核对后，用 SPSS12.0 统计软件和 Excel 进行统计分析。 2 结果 2.1 外来流动人口的基本情况 本次共有效的调查有 90 名流动人口，其中男 50 名，占 55.56%，女 40 名， 占 44.44%；年龄在 0～60 岁之间，中位年龄为 30 岁，其中 0～19 岁，20～29 岁，30～49 岁及 50～59 岁分别占 3.33%，30%，44.44%，14.44%和 7.77%；文化 程度：不识字或识字很少者占 3.33%，小学占 26.67%，初中占 50.00%，高中、 中专或技校占 17.78%，大专、大学及以上占 2.22%；婚姻状况：10.00%未婚，85.56% 结婚，1.11%离婚，1.11%丧偶，还有 2.22%的数据缺失；人均收入：小于 700 元 占17.78%，700～1499 元占 31.11%，1500～2499 元占 33.33%，2500～4000 元占 11.11%，大于 4000 元占 3.33%，还有 3.33%的数据缺失。 2.2 流动人口就医现状 2.2.1 流动人口就医特点 近期，在对外来人员疾病处理方式的调查中，42.22%的人群选择不进行治疗， 在愿意接受治疗的人群当中，仍有 23.33%的人群选择视病情而定。经进一步的 调查，42.22%的外来人员不愿就医的原因主要是经济原因，其次是没有时间，而 无人陪伴就医也有一定地影响。 表 1 流动人口的疾病处理方式 流动人口数 比例（%） 不进行治疗 38 42.22 自己买药 15 16.67 至医院就诊 16 17.78 视病情而定 21 23.33 合计 90 100 表 2 流动人口自述就医考虑因素