对临床实践教学中医患关系问题的思考.pdfVIP

医学教育探索2008年第7卷第l期(Researches in Medical Education 2008．Voll7 o．1) 一 105一 · 医学与社会· 对临床实践教学中医患关系问题的思考 王 建 (南京医科大学第一附属医院，江苏 南京 210029) [摘 要】本文通过对临床实践教学中导致医患关系出现问题各种因素的分析，对这些问题的解决提出自己的对策和建议。 [关键词1临床实践教学；医怠关系；对策 [中图分类号】R4 [文献标识码】A [文章编号】1671—8569(2008)01-0105-03 Reflection on the D0ct0r—patient Relationship in Clinical Practice Teaching WANG Jian (The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical Universit)，Nanjing 210029，China) [Abstract]Analysis of various factors that lead to problems in the doctor—patient relationship during clinical practice teaching．The purpose of this article is to demonstrate strategies and advice to solve these problems 【Key words】Clinical practice teaching；Doctor—patient relationship；Reflection 在高等医学教育模式中，包括本科生、研究生等各类医学 的工具。笔者曾经对部分患者做过调查，结果发现，有70％左右 生在接受了医学及相关基础理论后，必须经历临床见习、实习 的患者或其家属对此表示不愿接受。究其理由，有的表示自己 等临床实践教学环节，使其所学的理论知识与临床实践相结 不愿成为学生学习的实验品，有的则担心临床教学会干扰医生 合。在当前医患矛盾日益突m、医患关系成为社会关注焦点的 的诊疗、造成诊疗失误。凋查还发现，虽然有70％以上的的患者 情况下，医学生在参与临床教学实践过程中，由临床教学引起 或其家属不愿意参与临床实践教学活动，但如果医生一定要安 的医患纠纷也时有发生，这不仅影响了正常的医疗T作，也不 排，他们也不会硬性拒绝，原因在于担心医生不满，不利于疾病 利于临床教学的顺利进行。笔者作为多年从事临床医疗及教学 的诊疗。 的医务工作者，拟结合自身工作经验，对临床实践教学过程中 可见，从患者及其家属的观念来看，他们是不愿参与临床 的医患关系问题进行一些有益的研究，并对这些问题的解决提 实践教学活动的，即使被迫参与，也是无奈之举。如果出现诊疗 出一些积极的建议。 事故、产生医患纠纷，他们势必会把临床教学活动作为诱因提 出来，形成由于临床教学活动与医患关系的矛盾。 1临床实践教学过程中医患关系问题的原因 1．2现行临床实践教学管理模式存在一定的缺陷 分析 按照现行的临床实践教学管理模式，临床教师只要根据教 医患关系问题是医疗服务过程中经常产生的一对矛盾，造 学计划安排所授学生到其负责的病房即可开展临床教学活动， 成这一矛盾的原因很多，如医护人员丁作失误、操作不当，医疗 一 般情况下不与病人及其家属商量，对患者方一般也不予经