脑梗死后抑郁的相关因素分析.pdfVIP

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Guangxi Medical Journal,Jan.2008,Vo1.30。No.1 在具体工作中一定要扬长避短,以提高教学效果为宗旨,根据 [2]厉 瑛,张 静.情景教学法在跟科护理学教学中的应用[J].山 当时具体情况,合理选择各种教学媒体。 西医科大学学报,2003,5(4):388. [3] 孙玉敏,宋福成.《肺和胸膜检查》多媒体课件的应用效果评估 参 考 文 献 [J].中国社区医师·综合版,2006,8(17):122. (收稿日期:2007—09—25 修回日期:2007一l1—29) [1]彭 惠,吴卫东.多媒体在眼科教学中的应用[J].山西医科大学 学报,2003,5(4):387. ●经验交流 脑梗死后抑郁的相关因素分析 柳真裕 (广西贺州市人民医院神经内科,贺州市 542800) 【关键词】 脑梗死;抑郁症;相关因素 【中图分类号】R 743.32 【文献标识码】 B 【文章编号】0253-4304(2008)01-0096--02 脑梗死已成为当今严重危害人类健康的疾病,它不仅导 分为轻度抑郁,l8—24分为中度抑郁,24分为重度抑郁。76 致患者运动功能障碍,同时电给患者产生精神上压力而造成 例患者均符合CCMD-3诊断标准。人院时即进行神经功能缺 心理障碍。我科2004年1月至2006年1月诊治脑梗死患者 损程度评分(NDS)。 213例,合并抑郁76例(占35.9%),现对其相关因素分析如 1.3 统计学方法 NDS评分数据用 ±s表示,对可影响抑郁 下。 发生的相关因用x 检验,NDS与HAMD相关性用直线相关分 析。 1 资料与方法 2 结 果 1.1 临床资料 213例患者均符合卫生部制订的中国脑血管 病防治指南的诊断标准…,均经头颅cT和头颅MRI检查证 213例脑梗死患者中有76例(35.9%)合并抑郁,其中轻度 实。合并抑郁的76例患者中,男性46例,女性30例,年龄45 抑郁4l例,中度抑郁23例,重度抑郁13例。年龄()(2--44.76, — 73(60.6±4.7)岁。高中(含高中)以上文化程度49例,高 P=0.004)、性别(X2=29.35,P=0.007)、文化程度(x =35.07, 中以下27例;家庭关系紧张、不和l6例;家庭经济十分困难 P=0.004)、家庭关系紧张(x2=9.96,P=0.OO9)、经济困难 l6例;前部病灶(额、颞叶)31例;多发灶42例。取同期诊治 (x =4.74,P=0.029)、病灶在前额部(x =12.81,P=0.079)、 的元抑郁的脑梗死137例作对照。 多灶性(x =18.25,P=0.007),两组比较差异均有统计学意义, 1.2 方法 76例患者均于病情稳定后(约住院1周)以Zung 而NDS与·HAMD相关性比较呈直线正相关(r=0.83, 抑郁量表(SDS)筛查评分,SDS/30分者再采用Hami Lton抑 P=0.O24),见表1。 郁量表(HAMD) 评定抑郁程度,HAMD8分为正常,8~l7 表1 两组患者临床资料比较 兴趣下降,全身疲劳,悲观厌世,甚至有自杀倾向。它不仅使 3 讨 论 脑梗死患者康复时间延长,降低患者生活质量,导致住院时间

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