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　　医学实在易 清 陈修园 　　序 　　医道难言也，而于错杂疑似之间，以一字括之，何其“易”甚，修园亦不欲示人以 “易”。然临证立方之时，不曰《内经》，即曰仲景，闻者不解其何谓。一遇夫见痰治 痰，见血治血辈，遂心喜而来从之。修园用是忧，忧其道之弗明，而因陋就简，以徇时 好，是之谓害道；忧其道之弗明，而切指其“实在”之处为下手工夫。举八脉之显证可见 者为诸脉据，举一证之确然不移者为诸证据，线索在手，操纵自如，“易”之至也。示以 “易”，欲人喜其“易”而读之，读之久，始知病有定名，方有定法，药有专能，一一皆 归于“实者”。一遇夫见痰治痰，见血治血辈，非若前此之心喜而来从也，道于以明。修 园著作甚富，任畿辅时，恒山大水，后民患寒疫，施方全活者不少。道过江苏中丞汪稼 门，先生阅而许可，出是书而传于海内。今修园再到畿辅，两旬而成此书，与前着迥殊。 吾知修园意唤醒刀圭家外，欲养生之君子，按八脉以定八证，如执罗金以定子午，目可 睹，手可指，口可言，以为“易”则“易”矣。 　　浅识道人徐又庶拜题。 　　一、是书举浮，沉、迟、数、细、大、短、长为脉之提纲，而以同类诸脉附之。举 表、里、寒、热、虚、实、衰、盛为证之提纲，而以所属诸证付之。一线到底，为向来第 一明晰之书。 　　一、是书论证后加诗一首，所以便于记诵，间有诗与论少异者，当研究其殊途同归之 妙一、是书止取明白不晦，包括不遗，不以工雅取胜。其中有限于证方而不能合法者，不 得不略变其体。 　　一、仲景《伤寒论》以六经提纲，而《金匮》为治杂病之书，则以病证之同类者合汇 之。其病、证、方、治可以互参，如百合、狐惑、阴阳毒合为一篇；中风、历节合为一 篇；血痹虚痨合为一篇之类是也。此书以表、里、寒、热、虚、实、盛、衰八字为主，先 列《伤寒》之表证，即以各病之属表者合之，余皆准此。其体例从《金匮要略》仿来。盖 以六经铃百病为不易之定法，以此病例彼病，为启悟之捷法也。 　　一、此书采集《神农本经》、《内经》、《难经》、仲景、《千金》、《外台》、 《圣济》、《活人》各书之精华，及元明诸家、时贤诸作，择其纯粹者约千百言于尺幅之 中，而又以时俗浅近之语出之。人人可以共晓，即素未习医，偶然得病，尽可粹按证用 药，丝毫不错，妙在浅而易知也。若平时精究此道，一得此书，可以执此书而括各书，且 于无书处而悟有书，如在从难而得其所以易也。仁者见仁，知者见知，此中味，惟此中人 领之。 　　一、昔贤为秀才时，即以天下苍生为己任。余于辛酉孟夏试令畿辅，次年秋抄回籍读 《礼》，戊辰仲春又到，除奉委办公外，止是静坐读书。因思补阙尚无定期，三十余年从 事于医，若能以此道公之于人，亦可起夭札而福苍生，盖以有待不若无待也。 　　一、是书成于保阳官舍，非以“易”示时医。盖甚悯有病之家，不知择医，任医所 错，以致轻者变重，重者立死。不得不举其大纲而示之以“易”，俾开卷了然，胸有成 竹，然后与医者周旋，一问答间，便知其贤否，而去取不误耳。己卯归田后，从游诸子屡 请付梓，余又恐此书过于平易，转开简便之门，遂于每证后节录《内经》原文，以示穷流 必溯其源，为中人以上说法。余老矣，学问与年俱进，以为难则非难，以为“易”则非 “易”也。 　　先大夫所着医书十余种，惟公余四种，《伤寒论浅注》经手定刊行，其未刻诸书，莫 不争先睹为快。 　　先严在日检《金匮浅注》稿本，数年精力，重加编纂，续付手民。尝命典曰：尔其勉 承先志，尽刻遗书公于世，不宜私自秘也。典敬识之，不敢忘。岁辛丑，先刻《女科要旨 》四卷，续检诸遗稿。有曾承。 　　先严命校对无讹者曰：《医学实在易》凡八卷，谨缮本开雕，余编嗣出。 　　长孙男心典谨识 　　卷一 　　十二官 　　《素问·灵台秘典论》云：“心者，君主之官，神明出焉；肺者，相传之官，治节出 焉；肝者，将军之官，谋虑出焉；胆者，中正之官，决断出焉；膻中者，臣使之官，喜乐 出焉；脾胃者，仓廪之官，五味出焉；大肠者，传导之官，变化出焉；小肠者，受盛之 官，化物出焉；肾者，作强之官，伎巧出焉；三焦者，决渎之官，水道出焉；膀胱者，州 都之官，津液藏焉；气化则能出矣。”（按：此以脾胃合为一官，恐错简耳。《灵枢·刺 法补遗篇》云：脾者，谏议之官，知周出焉；仓廪之官，五味出焉，补此方是十二官之数 也。 　　卷一 　　六脏六腑纳甲诗 　　甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，大肠庚位原相属，牡肺（《内经》云：“肺为牡 脏。 　　”辛方更可详，壬水为膀胱肾癸合，三焦附丙膻（膻中即心包络）丁藏（旧诀云： “三焦亦向壬中寄，胞络同归入癸方”，今欲张氏改正。）阳干宜纳阳之腑，阴（脏）配 阴干理自彰。 　　卷一 　　内景说