340min超长心肺复苏成功抢救1例呼吸心搏骤停患者.PDFVIP

340min超长心肺复苏成功抢救1例呼吸心搏骤停患者.PDF

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
340min超长心肺复苏成功抢救1例呼吸心搏骤停患者.PDF

·440· ·病例报告· 340 min超长心肺复苏成功抢救1例呼吸心搏骤停患者 卢年芳 郑瑞强 林华 陈齐红邵俊於江泉 【关键词】超长心肺复苏; 呼吸骤停;心搏骤停; 多器官功能衰竭 mm 尤为重要。本例患者入ICU后立即给予 对心搏骤停患者进行心肺复苏 心率52次/min,血压101/84Hg, 洗胃、活性炭吸附未吸收毒物,多次行床 (CPR)时通常的要求是,20~30min仍Sp0。1.oo,查心肌酶谱各项指标明显升 未见自主循环恢复、评估脑功能有不可 边HP及cVVH以清除进入体内的心 高。23:20再次行床边CVVH和HP,同 回逆的丧失即宣告终止CPR。超长cPR 律平。②该患者的呼吸、心搏骤停发生在 时给予白蛋白、甘油果糖交替进行脱水、 则指持续时间超过30min者“3。我院抢降颅内压(尽量避免对肾功能损害大的 ICU。早期识别、及时进行早期基本 救1例因服心律平中毒致呼吸、心搏骤 药物)、促醒、营养心肌以及对症支持治 cPR、早期高级生命支持均由训练有素 340 停患者,经cPR min、多次血液灌流 的专业医生完成,各环节环环相扣,没出 疗。24日03:30患者出现躁动,04:00出 (HP)及持续静一静脉血液滤过(CVVH) 现时间耽误,CPR非常及时有效。③及 现自主呼吸。08:00胃管内负压吸引出 等抢救成功,报告如下。 大量暗红色血性液体,同时查凝血常规 时早期进行亚低温治疗能降低脑细胞的 l病历简介 各项指标明显异常,血小板明显降低, 能量代谢,相对改善缺血脑组织的氧供; 患者女性,36岁,2006年11月23 减少炎症介质释放及炎症反应,减轻脑 肝、肾功能明显异常。根据多器官功能衰 日13:oo因服心律平100片、昏迷、四肢 水肿,降低颅内压;同时减少兴奋性氨基 竭(MOF)的诊断标准”3,患者有神经、 抽动。于14:30入本院急诊室。心电图示呼吸、循环、消化、肝脏、血液6个器官或 酸的释放,缓解有害物质对脑组织的损 室性异搏心律,35次/min,经洗胃、活性 伤“’等。该患者入ICU后立即行HP及 系统发生衰竭。进行抑酸止血、治疗弥散 炭吸附、床边HP及CVVH、安装临时心 CVVH。临床大规模的临床研究已表明, 性血管内凝血(DIc)、抗凝、补充凝血因 脏起搏器,仍无效。15:25心电图示心室子和浓缩红细胞及机采血小板、保肝、降 亚低温对心搏骤停CPR后患者具有明 纤颤(室颤),血压测不到,立即行CPR、 显降低致残率和病死率的作用”3,且亚 酶、呼吸机辅助通气保证氧合、连续性肾 电除颤、人工胸外心脏按压及萨勃心肺 低温进行得越早,效果越好”3。 脏替代治疗((:RRT)保持内环境稳定等 复苏器持续胸外心脏按压;反复静脉使 至今超长CPR的时间界限没有定 治疗,患者生命体征相对稳定,肾上腺素 用肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢

文档评论(0)

sunyangbill + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档