发病前使用他汀类药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响.doc

发病前使用他汀类药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响 欧阳宛炯1(黄银辉2李明媚3卓仕途1陈振杰3李隽静1张碧月1叶励超1蔡若蔚1( （362000 福建 泉州，福建医科大学附属第二医院神经内科1；362000 福建 泉州，中国人民解放军第180医院神经内科2；362000 福建 泉州，安溪县铭选医院神经内科3） [摘要] 目的 探讨发病前使用他汀类药物治疗的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的疗效及安全性。方法 从2006年4月到2012年11月连续收集发病6h内静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据发病前有无使用他汀类药物治疗将符合入选标准的病例分为两组：（1）发病前使用他汀类药物治疗组：该组由30例发病6h内发病前使用他汀类药物治疗的急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗患者组成;（2）发病前无使用他汀类药物治疗组，该组由151例发病6h内发病前无使用他汀类药物治疗的急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者组成。采用改良的Rankin量表评价神经功能恢复状况。结果 两组在90d内溶栓预后良好率（50.00%：56.95%，P=0.166）、颅内出血的发生率（26.67%：18.54%，P=0.309）、症状性颅内出血的发生率（16.67%：11.26%，P=0.408）及死亡率（10.00%：4.64%，P=0.240）无显著的差异，P＞0.05均无统计学意义。结论 发病前使用他汀类药物组较发病前无使用他汀类药物组相比，在静脉溶栓后90d预后良好率及90d内颅内出血、症状性颅内出血、死亡发生率差异均无统计学意义（P＞0.05），其对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效无影响。发病前使用他汀类药物的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗是安全的。 [关键词] 发病前使用他汀类药物；急性缺血性脑卒中；溶栓；疗效 Efficacy of Statins Therapy prior to Intravenous Thrombolysis in Acute Ischemic Stroke Ouyang Wanjiong1 Huang Yinhui2 Li Mingmei3 Zuo Shitu1 Chen Zhenjie3 Li Jianjing1 Zhang Biyue1 Ye Lichao1 Cai Ruowei1 (Department of Neurology，the second Affiliated HosPital of Fujian Medical University, Quanzhou of Fujian, 362000 ,China; Department of Neurology， NO.180 Hospital of PLA,Quanzhou of Fujian, 362000 ,China; Department of Neurology，Anxi county HosPital,Quanzhou of Fujian, 362000 ,China) [Abstract] Objective Explore that the efficacy and safety of acute ischemic stroke patients with prior use of statins drugs.Methods Consecutive patients with acute ischemic stroke who received intravenous therapy with in 6 hours from symptom onset were included during April 2006 to November 2012. According to whether the prior use of statins drugs，the parents who met the inclusion criteria were divided into two groups：(1) prior use of statins drugs therapy-treated group consisting of 30 ischemic stroke patients with prior use of statins drugs treated with therapy within 6 hours after the onset of stroke;(2) the non-prior use of statins drugs therapy-treated group consisting of 151 patients without prior use of statins drugs tr