超声多普勒监测妊娠高血压综合征患者.PDFVIP

浙江临床医学 2005 年 5 月第 7 卷第 5 期 5·45 · 超声多普勒监测妊娠高血压综合征患者 胎儿脐动脉血流的价值 赵 　亮 　孟凡荣 　陈漫宇 　胡元平 ( ) 　　妊娠高血压综合征 PIH 是妇产科常见疾病之一 ,严重 3 　讨论 威胁着孕妇及胎儿的身体健康 ,甚至威胁生命。脐动脉是 正常妊娠时 ,随着胚胎的发育 ,胎盘绒毛分支及其内三 胎儿从母体获得营养的唯一途径 ,应用彩色多普勒超声检 级绒毛小动脉的数量和管径均增大 ,血液灌注增加 ,脐动脉 测胎儿脐动脉各项指标 ,可及时发现 PIH 对胎儿的影响程 血流舒张末期流速增加更快 ,故 S/ D 逐渐下降。对照组 32 度。作者对 248 例 PIH 患者进行研究 , 旨在探讨诊断的准确 ( ) 周以后 ,S/ D 均值及标准差为 2. 23 ±0. 31 就说明了这一 性及临床指导意义 , 以便及时采取措施,改善胎儿预后。 1 点。文献报道 脐血流增加或减少更多地依赖胎盘血管阻 1 　资料与方法 抗大小 ,绒毛小动脉是阻抗来源 ,当绒毛小动脉管径有微小 11 　一般资料 　2001 年 1 月至 2004 年 1 月在本院分娩的 改变时 ,循环阻抗即有明显增大 , 同时血流灌注量减少,胎 PIH 孕妇 248 例 ,随机抽取正常孕妇 100 例作为对照组。PIH 2 盘功能退减 ,胎儿处于慢性缺氧状态 ,围产儿预后不良 。 组孕妇年龄21～39 岁 ,平均28. 2 岁 ;孕周32～42 周 ,平均 38 PIH 时由于胎盘绒毛血管痉挛、水肿、血管狭窄,阻力增 周。对照组孕妇年龄 21～35 岁 ,平均 26. 9 岁 ;孕周 32～41 大 ,脐动脉舒张末期血流减少 ,胎盘功能减低 ,导致 IUGR 和 周 ,平均 38. 4 周。两组对比无差异 ,所有检查距分娩日期 3 胎儿宫内窘迫的发生 , 同时 PIH 时血液浓缩 ,导致微循环障 周时开始检测 ,1 次/ 周 ,取平均值。 碍 ,使胎盘组织缺血、缺氧甚至出现局部出血、坏死、梗塞使 12 　方法