重症脑血管疾病的脑电图分级评价标准研究.PDF

维普资讯 · 282 · 中国危重病急救医学2005年5月第 17卷第5期 ChinCritCareMed! 001 ： 垒 ： · 论 著 · 重症脑血管疾病的脑 电图分级评价标准研究 王晓梅 宿 英英 【摘要】 目的 比较不同脑电图(EEG)分级标准对脑血管疾病后脑功能损伤评价及预测预后 的作用 ， 旨在建立脑血管疾病的EEG评估标准。方法 对 4o例大脑半球病变的急性脑血管疾病患者进行EEG检测， 并根据 3种不同分级标准(Lavizzari、Synek和 Young标准)进行 EEG分级分析。结果 3种不同标准的EEG 分级与预后均有显著相关性(P均O．001)，EEG级别越高，预后越差 。经Logistic回归分析 ，Synek标准对生 存和综合预测的准确率最高(分别为 9O．9％和 89．2％)，Young标准 (分别为81．8 和 83．8％)低于 Synek标 准 ，但高于 Lavizzari标准 (分别为 75．O％和 8O．O％)。结论 根据Synek标准进行的EEG分级能更好地反映 急性脑血管疾病后脑功能损伤的程度 以及准确预测预后 。 【关键词】 脑 电图} 分级标准} 预测预后} 脑血管疾病 Evaluation ofelectroencephalography grading standard in severecerebrovasculardisease W ANG Xiao— mei。SU Ying—ying．Neuro—IntensiveCareUnit，XuanwuHospitalAffiliatedtoCapitalUniversityof MedicalSciences，Beijing100053，China [Abstract] Objective Tocomparetheprognosticvalueofdifferentelectroencephalography(EEG) grading standardsofcerebraldysfunction aftercerebrovasculardiseases．M ethods TheEEG ofallthe 40patients who suffered from acute cerebrovascular disease ofthe cerebralhemisphere were recorded continuously，andthreedifferentEEG grading standards(Lavizzari，SynekandYoung)wereanalyzedand compared．Results AllthreedifferentEEG grading standardsshowedsignificantcorrelationwithoutcome (allP 0．001)，i．e．thehighertheEEG gradewas，thepoorertheoutcomewas．Logisticregression showed thatthe Synek standard wasthe bestfor survivalrateand comprehensive prognosticaccuracy (9O．9％，89．2％，respectively)，Youngstandard(81．8％，83．8％)waslowerthanSynekstandardin predictingaccuracybuthigherthanLavizzaristandard(75．O％，8O．O％respectively)．Conclusion TheEEG gradingstandardofSynekmightwellreflectthecerebraldysfunctionandappeartobeareliablepredictorfor outcom e． [Keywords] electroencephalography； gradingstandard； prognosticprediction； cerebrovascular disease 重症脑血管疾病 (cVD)的评价和预测预后是 建立床旁动态脑功能状态监测评价系统，并应用长 神经科重症监护治疗病房 (NICU)救治工作 的