肩先露ppt课件.ppt

四、临床表现 (Clinical manifestation) 先兆子宫破裂 子宫破裂 （一）先兆子宫破裂 症状：下腹剧痛难忍、 烦躁不安、呼叫； 体症：病理缩复环 子宫下段膨隆、压痛明显 可触及子宫圆韧带、有压痛 排尿困难、血尿 胎心率改变或听不清 病理缩复环 Pathologic retraction ring （二）子宫破裂 1、完全性子宫破裂 症状：突感撕裂样腹部剧痛、腹痛骤减、 呈持续性，休克 体症：休克表现 全腹有压痛及反跳痛 在腹壁下可扪及胎体，胎心消失 缩小宫体位于胎儿侧方 阴道可能有鲜血流出，量可多 可少 子宫破裂 2、不完全性子宫破裂 症状：下腹疼痛 烦躁不安 体症：在子宫不全破裂处有明显压痛 如形成阔韧带血肿，可在宫体 一侧扪及逐渐增大、有压痛的 包块,胎心多不规则 五、诊断 (diagnosis) 临床表现 B型超声检查 六、鉴别诊断（differential diagnosis）