脑梗塞的护理和查房2
脑梗塞 护理查房 分类 脑栓塞 :各种栓子(血流中异常的固体,液体,气体)沿血液循环进入脑动脉 脑血栓: 颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变,血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓, 临床表现 常见的临床表现:局限性抽搐,偏盲,偏瘫,偏身感觉障碍,失语等,意识障碍较轻且很快恢复。严重者可突起昏迷,可因脑水肿或颅内出血,发生脑疝而死亡。 治疗措施 早期溶栓 脑保护治疗 调整血压 抗血小板聚集治疗 防止脑水肿 高压氧舱治疗 实验室检查异常指标 血常规:WBC12.9×10 /L,N89%,电解质示K+3.02mmol/L,Na+134.8mmol/L 血脂:TCH5.52mmol/L,HDL1.08mmol/L,LDL3.81mmol/L,HCY18.5umol/L 输血常规:梅毒抗体阳性 CRP:<10mg/l,hsCRP 3.61mg/L TRUST试验:(+) 入院诊断 1.脑梗死(右侧颞叶) 2.头痛查因 ①高血压病? ②颅内占位性病变? 主要治疗 抗血小板聚集:阿司匹林肠溶片0.2qd 降脂及稳定斑块:阿托伐他汀钙 20mgqd 脱水降颅压:甘露醇及甘油果糖交替 控制血压: 改善脑循环:脑塞胺1.4BID,NS250,长春西汀
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