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威海市工程技术研究中心建设 申 请 书 技术领域： 依托单位： 主管部门： 申报日期： 年 月 日 威 海 市 科 技 局 二○一四年制 填 写 说 明 1、本申报书适用于威海市市级工程技术研究中心申报。 2、要求内容简洁，数字准确，必要情况下可加附页说明或附文字资料。 3、由申报单位填写，经主管部门签署意见后，统一报送市科技局。 4、本报告采用A4规格页面，双面打印，左侧装订。 组建中心的目的、意义 （重点说明：本技术领域的确切定义；在行业发展中的地位和作用；组建工程中心的必要性、可行性；预期经济效益及对行业进步的推动作用等。） 二、国内外技术、产业发展现状和趋势 （重点说明：国内外技术发展水平和现状，发展方向；市场需求状况；从事本技术领域研究、开发和设计的优势单位及水平比较；与国外的差距等。） 三、依托单位情况 技术领域 法人代表 中心主任 职务 出生年月 学历学位 通信地址 邮政编码 联系电话 电子信箱 职工总数 高级职称数 中级职称数 博士 硕士 总资产 上年销售收入 上年研发投入 承担政府课题数 其中：国家级 省部级 市级 全部成果转化数量 其中：获奖成果数 其中：国家级成果 省部级成果 市级成果 累计专利申请受理数 专利授权数 其中： 发明专利数 参与制定标准数量 仪器设备价值 实验室面积 主要合作单位 （重点说明：公司发展状况、研发队伍、基础设施建设状况；相关技术领域工程技术研究开发、生产和转让情况等。） 四、组建内容及实施方案 目标及任务（计划投资及用途、硬件建设、人才培养；研究内容、开放服务；预计能实现的技术创新目标） 组织机构管理及运行模式 如何实现自我发展、良性循环 如何发挥在行业进步中的带头作用 五、 考 核 目 标 （一）工程中心的研究开发能力和水平（注：验收时能达到的水平和能力；新增专利、成果、标准、认证、新产品等技术方面的量化指标等） （二）工程中心的内部运行管理及自我发展能力（注：验收时能完善到什么程度？能制定哪些制度机制？通过什么方式来自我发展，发展到什么程度？） （三）工程中心的培训人员及开放服务水平（注：工程中心将提供哪些方面的服务？将起到的行业带动作用；验收时预计培训的数量、人次、对外服务数量等要量化） （四）成果产业化状况（含经济、社会效益指标）和对行业技术发展的影响（注：量化指标均为验收时预计能达到的水平） 六、依托单位意见： 单位（盖章） 年 月 日 七、主管部门意见： 单位（盖章） 年 月 日 八、工程中心审议专家组意见： 年 月 日 九、市科技局意见： 年 月 日 十、相关附加及证明材料 1、企业法人营业执照； 2、近两年的审计报告主要部分（应包含资产负债、损益、现金流量3张表） 3、专利证书、计算机软件版权证书等知识产权证明； 4、高新技术企业、科技型中小企业证书、成果鉴定证书、成果奖励证书、参与制定的标准、承担各类科技计划的证明等材料； 5、企业基础设施照片、生产车间及设备照片、主要产品照片；研发场所照片、仪器设备的照片和清单（包含仪器名称、型号、台数、原值）。 6、其它能证明企业能够承担该中心建设能力的材料。 5