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子宫颈癌病人的护理-说课
二、学情分析 授课班级 学生特点 改进措施 四、教学程序设计 【护理措施】 【病例分析】 布置作业(2min) 书面作业 预习下节课内容 五、板书设计 【概述】女性生殖系统恶性肿瘤之一 【病因】1.高危因素 2.病毒感染 【组织发生和发展】移行带区→子宫颈癌好发部位 【分类及病理】 1.鳞癌 1)内生型 2)外生型 3)溃疡型 4)颈管型 2.腺癌 【转移途径】 1.直接蔓延 2.淋巴转移 3.血行转移 【临床分期】 0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期 【临床表现】 1.症状 (1)阴道流血(2)阴道排液(3)晚期症状 2.体征 3.辅助检查 (1)宫颈刮片细胞学检查 (2)碘试验 (3)阴道镜检查 (4)宫颈及颈管活体组织检查 (5)氮激光肿瘤固有荧光诊断法 【处理原则】 1.手术治疗 2.放射治疗 3.手术加放射综合治疗 4.化疗 【护理评估】 (一)病史(二)身体评估(三)心理社会评估 【护理诊断】 1.恐惧 2.营养失调 3.排尿异常 4.自我形象紊乱 【护理目标】 【护理措施】 1.提供预防保健知识 一般妇女应每1~2年普查一次 2.增强治疗信心 3.术前准备 阴道冲洗 清洁灌肠 4.协助膀胱功能恢复 尿管一般保留7~14天 (1)盆底肌肉的锻炼 (2)膀胱肌肉的锻炼 (3)导残余尿 5.术后观察 6.饮食营养 7.放疗及化疗护理 8.出院指导 【护理评价】 外生型:最常见,菜花型 内生型:宫颈深部组织浸润 溃疡型:坏死脱落 颈管型:癌灶隐藏在宫颈管 * * 子宫颈癌病人的护理 一、简析教材 子宫颈癌病人的护理 教学内容 大纲要求 本节课的作用 参考资料 教学目标 重点、难点 子宫颈癌病人的护理 教 学 目 标 知识目标 技能目标 态度目标 简析教材 子宫颈癌病人的护理 教学重点、难点 重点 难点 简析教材 子宫颈癌病人的护理 子宫颈癌病人的护理 三、教 法 与 学 法 教学方法 讲授法、图示法、病例法、示教法、列表法 教学手段 多媒体、教学模型 学习方法 预习、“五到”、复习 导入新课 (3min) 新课讲解(65min) 课堂小结(10min) 知识反馈(10min) 布置作业(2min) 子宫颈癌病人的护理 子宫颈癌病人的护理 教学程序设计 张女士,51岁,白带增多1年,有接触 性出血半年,阴道不规则流血2个月,检 查发现宫颈肥大,表面赘生物小菜花状, 接触性出血(+),宫体增大,右宫旁厚、 硬,但未达到盆壁,双附件未触及。该病 人入院后睡眠差,其家人均忙于工作,少 有人探视。请问: 1.该病人的诊断? 2.该病人的护理措施? 导入新课(3min) 组织发生和发展 分类及病理 临床分期 临床表现 处理方法 图示法 对比法、图示法 图示法、列表法 讲授法、图示法 列表法 新课讲解(65min) 教学程序设计 子宫颈癌病人的护理 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 “整体护理”理念 教学程序设计 新课讲解(65min) 协助膀 胱功能 恢复 知识 宣教 一般 护理 讲授法 示教法 讨论法 教学程序设计 子宫颈癌病人的护理 课堂小结(10min) 归纳总结 难点 重点 子宫颈癌病人的护理 教学程序设计 张女士,51岁,白带增多1年,有 接触性出血半年,阴道不规则流血2个 月,检查发现宫颈肥大,表面赘生物小 菜花状,接触性出血(+),宫体增 大,右宫旁厚、硬,但未达到盆壁,双 附件未触及。该病人入院后睡眠差,其 家人均忙于工作,少有人探视。请问: 1.该病人的诊断? 2.该病人的护理措施? 子宫颈癌病人的护理 教学程序设计 知识反馈(10min) 反馈 检验教学 纠正错误 提问 子宫颈癌病人的护理 教学程序设计 子宫颈癌病人的护理 教学程序设计 子宫颈癌病人的护理 板书设计 子宫颈癌病人的护理 【分类及病理】 外生型 内生型 溃疡型 颈管型 【临床分期】 零 期 原 位 癌 , 即 癌 细 胞 只 局 限 在 子 宫 颈 的 表 皮 一 期 癌 细 胞 已 侵 蚀 入 皮 下 组 织 , 但 癌 肿 仍 局 限 在 子 宫 颈 的 位 置 二 期 癌 肿 已 伸 延 到 子 宫 颈 旁 的 组 织 又 或 阴 道 的 上 部 三
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