常见口服药的应用.pptVIP

讲解内容 * * 因 为 专 业 所 以 信 赖 真实 · 真心 · 真爱 三真社区卫生服务 SANZ COMMUNITY HEALTHY SERVICE 1. 脑血管病及其用药 2. 3. 高血压用药 其他药 因 为 专 业 所 以 信 赖 真实 · 真心 · 真爱 三真社区卫生服务 SANZ COMMUNITY HEALTHY SERVICE 脑血管病及其用药 1. 尼莫地平片20mg 适应症：缺血性脑血管病、偏头痛、突发性聋、轻中度高血压等 用法用量：急性脑血管病恢复期：一日四次，一次30-40mg，偏头痛：Tid，40mg，12周一疗程；轻中度高血压：Tid，40mg，一日极量240mg。 禁忌症：过敏者，严重肝功能不全者。 不良反应：中枢兴奋，血压下降，胃肠道不适，心动过速或过缓，面部潮红等。 脑血管病及其用药 2、盐酸氟桂利嗪胶囊5mg 适应症：偏头痛防治，由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。 用法用量：偏头痛的防治以及眩晕症治疗：起始剂量：QN10mg，65岁以上5mg，维持治疗每7日连续给药5日，控制症状后停药， 禁忌症：过敏者，有抑郁病史及其他椎体外系疾病患者，孕妇及哺乳期妇女。 不良反应：常见嗜睡、疲乏，服药期间不宜驾车或操作机械，长期服用可出现抑郁，多见于女性，椎体外系症状：运动迟缓、静坐不能等。 脑血管病及其用药 3、倍他斯汀片6mg*30片 适应症：用于伴发的眩晕和头晕感，如梅尼埃病、眩晕症等 用法用量：Tid，一次4-8mg 注意事项：支气管哮喘、消化性溃疡史者、孕妇及哺乳期妇女慎用。 不良反应：口干、食欲缺乏、恶心、呕吐、心悸等 高血压用药 1、β肾上腺素受体拮抗药代表药：倍他乐克 适应症：高血压、心绞痛、心肌梗死、甲亢、心律失常等用法用量：高血压：Qd，47.5-95mg早晨顿服，心绞痛、心律失常、甲亢等：Qd，95-190mg早晨顿服， 注意事项：心动过缓、COPD、低血压、肝功能不全、心脏功能不全慎用。 不良反应：血压降低、心率减慢、疲乏、眩晕、心力衰竭、便秘、关节痛等 高血压用药 2、钙通道阻滞药：硝苯地平缓释片、氨氯地平片 1、硝苯地平缓释片、控释片： 适应症：高血压、心绞痛、冠心病 用法用量：缓释片：Bid，一次10-20mg，单次最大剂量40mg，一日最大剂量120mg，控释片：Qd，30mg不可掰开或、嚼服。 注意事项：心源性休克，哺乳期妇女禁用，不得与利福平合用，影响驾车和操作机械能力，肝功能不全要减量。 不良反应：常见面部潮红、头晕、头痛、恶心、下肢肿胀、低血压、心动过速等。 因 为 专 业 所 以 信 赖 真实 · 真心 · 真爱 三真社区卫生服务 SANZ COMMUNITY HEALTHY SERVICE 缓释制剂与控释制剂的区别 缓释制剂：在规定的释放介质中，按要求缓慢地非恒速释放药物 控释制剂：在规定的释放介质中，按要求缓慢地恒速或接近恒速地释放药物。血药浓度比缓释制剂更加平稳。 与普通制剂比较：给药频率有所减少，增加患者的顺应性，减少毒副作用，避免“峰谷”等 高血压用药 2、钙通道阻滞药：硝苯地平缓释片、氨氯地平片 1、氨氯地平片： 适应症：高血压、稳定型心绞痛、变异型心绞痛和经血管造影证实的冠心病。 用法用量：初始剂量:Qd,5mg,最高剂量Qd，10mg。与其他抗高血压药合用时，Qd，2.5mg。 注意事项：对二氢吡定类药或本品过敏者，严重低血压，主动脉瓣狭窄禁用，老年人小剂量开始。 不良反应：常见面部潮红、头晕、头痛、踝部水肿、低血压、心动过速等。 高血压用药 3、血管紧张素转换酶抑制剂：马来酸依那普利 10mg 适应症：原发性高血压，肾性高血压，心力衰竭 用法用量：原发性高血压：初始剂量Qd，10mg，维持剂量：Qd,10-20mg,最大剂量一日40mg，分1-2次服用。肾性高血压，初始剂量，Qd，一次5mg或以下，服用利尿药应提前2-3日停用利尿药或者调整剂量。心力衰竭，初始剂量：Qd，2.5mg 注意事项：过敏者，双侧肾动脉狭窄，血管神经性水肿史禁用。 不良反应：常见疲乏、头晕、头痛、咳嗽、直立性低血压等。 高血压用药 4、血管紧张素受体拮抗药：厄贝沙坦片、替米沙坦 适应症：原发性高血压 用法用量：初始剂量Qd，150mg，根据病情可增至Qd，