病多由心生 心病靠心药.docVIP

病多由心生 心病靠心药病例一：72岁的梁老伯患高血压多年，血压一向控制得不错，可前不久禁不住朋友煽动迷上了麻将。他每天都要摸上几圈，赢了乐呵呵，输了就郁闷很久，结果血压也随着输赢开始波动起来。儿女们得知此情后，帮他“戒赌”，同时配合药物治疗，不久血压便得到了控制。 病例二：雯雯近一个月来一看见豆腐就呕吐，去了几家医院，做了各种检查，就是查不出病来。后来因为情绪不好、紧张焦虑，母亲带她去看心理门诊。医生通过详细询问发现，雯雯的紧张情绪和呕吐完全是心理因素造成的，被确诊为神经性呕吐。原来，雯雯曾经亲眼目睹了一个因车祸导致脑浆进出而死亡的行人，以后每次看见豆腐就联想到那个死者的脑浆，因而产生呕吐。 [心身疾病] 广义的心身疾病包括了狭义的心身疾病和狭义的心身障碍，是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。 中国医科大学附属盛京医院心理科主任医师王旭梅说：“像梁老伯患高血压多年，由于情绪波动加重了病情，就是躯体器质性疾病(心身疾病)。而雯雯虽然呕吐，表现出了躯体疾病的症状，但又检查不出什么病来，就属于躯体功能性障碍(心身障碍)。现在临床很多病例都属于躯体功能性障碍，患者整天四处求医，最终问诊无果。殊不知，这些看似身体的疾病其实都是心病。” 据统计，我国综合医院门诊中心身疾病约占26～36％，住院患者的比例更高，内科疾病特别是心血管、消化道、肿瘤等疾病占心身疾病的79.99％。肿瘤患者的心理障碍发生率为26～76％，恶性肿瘤接近100％。上海专家对国内城乡居民死亡原因进行的调查发现，纯粹生物因素导致死亡的只占27.8％，而因心理原因直接或间接造成死亡的比例高达72.2％。 疾病篇 [心脑血管疾病：急出来的病] ◆冠心病 大量研究已证实，心理紧张和人格特征对冠心病的发病起着重要作用。紧张情绪能使人体内的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和胰岛素的分泌明显增高，从而使血管收缩、血脂增高、血小板增多，促进动脉粥样硬化和冠心病。紧张、焦虑时，心电图可呈现心脏缺血性改变，一旦情绪松弛下来，这种改变马上就会消失，如果持续处于紧张状态，就可发展为缺血性心脏病。 ◆原发性高血压 它与交感神经活性亢进有关。这是因为心理应激所引起的情绪变化可通过大脑边缘系统、下丘脑使植物神经功能发生明显变化，导致交感神经系统活性亢进，阻碍小动脉收缩，最终血压增高。 [呼吸系统病：“压”出来的病] ◆支气管哮喘 是一种较为典型的心身疾病。有学者研究发现，负性情绪与呼气困难明显相关，并易由此引发哮喘发作。焦虑、抑郁、生气、悲伤、兴奋等多种情绪状态都能增加哮喘病人的气道阻力，加重已经存在的过度通气，加剧哮喘。有的患者在看到或联想到令其恐惧、紧张的场景时，情绪立即改变，即可导致喘息；有的哮喘患者当确定自己随身带有药物时，感到心里踏实，若突然发现忘带药物，即可突发哮喘。 [咽喉疾病：“堵”出来的病] ◆咽异感症 是一种临床常见的症状，自觉咽喉部有堵塞感，颈部发紧，或呈小球样“团块”在咽部上下活动，既不能咽下，也不能吐出，在吞咽唾液时更为明显，但进食无妨碍。 现代医学调查证实，情绪是咽异感症首要病因，社会心理刺激是引起不良情绪的主要因素，亲人死亡等突发生活事件使患者产生焦虑、悲伤、抑郁及恐惧等情绪反应也能诱发该病。此外，咽喉部的其他疾病如息肉、肿瘤，也产生于咽不下去又吐不出来的心理冲突及不良情绪。 [消化系统病：气机不畅致病] ◆胆囊炎 是一种“忍”出来的心身疾病。临床中往往发现 1