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糖类抗原125检测在妇科方面应用
糖类抗原125检测在妇科方面应用[摘要]目的检测血清中糖类抗原125(CA125),探讨其在妇科疾病诊断中的应用价值。方法 采用免疫放射(IRMA)法分别检测134例盆腔包块患者及40例正常健康妇女血清中CA125的值。结果 40例正常健康者血清中CA125检测结果没有大于35U/ml的,80例女性盆腔包块患者血清CA125检测结果35U/ml者9例,阳性率11.25%,54例恶性盆腔包块患者CA125检测结果35U/ml者40例,阳性率74.07%。结论 血清CA125的检测对盆腔包块良恶性的鉴别有重要意义,值得临床上应用于推广。
[关键词]CA125; 盆腔包块
[中图分类号] R711 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-11-289-01
糖类抗原125(CA125)是一种相对分之质量较大的黏蛋白型糖蛋白,相对分之质量为200000,其抗原表位在粘蛋白的蛋白质部分而不在糖链上[1],是目前临床较常用的肿瘤标记物之一。亦作为妇科盆腔包块的诊断和性质鉴别的参考依据,其性质如下。
1 资料和方法
1.1 资料本文所有病例为我所近年来收治的,其中正常健康妇女40例;患有盆腔包块的病人134例。
1.1.1 对照组:年龄20~60岁,平均40岁,健康体检无异常。
1.1.2 盆腔包块患者134例,年龄在20~68岁,平均44岁;良性的80例,恶性54例。
1.1.3 试剂由上海生物制品研究所提供;仪器由上海强士科技有限公司提供,AXSYM型全自动免疫发光分析仪。
1.2 方法于未经任何治疗前,早晨空腹采血,采用免疫放射(IRMA)法测定,集体操作按说明书所提供的程序进行。CA125参考值35U/ml者9例,具体见表1。
表1良性盆腔包块患者组CA125检测结果
3.354例恶性盆腔包块患者的血清CA125 检测结果中35U/ml者40例,具体见表2。
表2恶性盆腔包块患者组CA125检测结果
3讨论
CA125系由Bast等 (1981),用卵巢恶性肿瘤中最常见的人浆液性囊腺癌的腹水瘤细胞培养出来OVCA433,制备出McAb(OC125),此McAb所识别的抗原[2]。CA125是胚胎发育过程中体腔上皮表达的一种大分子糖蛋白,血清CA125作为一种高分子糖蛋白存在于下列组织中:间皮细胞组织,包括腹膜,胸膜及心包膜;米勒管上皮,包括输卵管,子宫内膜及宫颈内膜;自间皮细胞及米勒管衍生物所发生的肿瘤,包括卵巢上皮癌,输卵管癌,子宫内膜癌,宫颈癌及间皮细胞癌等[3]。CA125是目前临床上较常用的肿瘤标记物之一。近年来随着生物学,免疫学等科学的迅速发展,许多对肿瘤诊断较有价值的标志物应用到了临床。CA125作为妇科肿瘤标志物的检查手段,近年来也引起了人们的注意。本文检测54例恶性盆腔包块患者血清CA125值明显升高,阳性率为74.07%,与对照组比较差异非常显著。80例良性盆腔包块CA125值明显低于恶性盆腔包块组,阳性率为11.25%,说明血清CA125值测定对盆腔包块良性与恶性鉴别诊断有重要意义。因此CA125检测,结合病史及其他检查,作为盆腔包块的诊断及盆腔包块恶性与良性质地区别,能提供有价值的参考依据[4]。值得临床上应用及推广。
参考文献
[1]叶应妩.全国临床操作规程.第三版.南京:东南大学出版社,2006,11:694.
[2] 王兰兰.临床免疫学和免疫检验.第三版.北京:人民卫生出版社, 2003:336.
[3] 祝英杰,董菊颖,冯玉昆.血清CA125检测与卵巢癌.云南医学, 2005,26(3):280.28.
[4] 熊晓燕.子宫内膜异位症患者血清CA125测定.中华妇产科杂志,1995,30(6):371.
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