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综合性医院体检中心实施健康管理探析[关键词]体检中心; 健康管理 [中图分类号]R193[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-180-01 1健康管理模式 健康管理是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务管理,更是建立在现代生物医学和信息化管理技术基础上,从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务。健康管理可以充分利用医疗资源,合理引导服务对象改变不合理的生活方式,有效干预慢性病的危险因素,帮助人们成功有效地把握和维护自身的健康。如何将健康管理的理念指导医院体检中心的工作,深化“以人为中心的服务模式”的转变,我们进行了大胆的尝试,逐步摸索适宜自身发展的健康管理方式,现将这种健康管理模式的体会介绍如下。 2现代健康管理的概念 现代健康管理是利用现代医学知识和健康理念,运用现代管理方式和运行模式贯穿于整个健康体检服务的全过程,是一套完整、周密的服务程序。其目的在于对疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗、早期预防,使健康人和病人更好更快地恢复健康、拥有健康、促进健康,并可以有效地节约医疗资源,降低医疗成本,减轻个人经济负担和社会负担。现代健康管理的研究和实践已发展了一整套严密的、基于大量临床经验和统计数据之上的健康与疾病评估体系和运行模式,能够在针对个性化体检结果的基础上,结合被评估人的遗传史、家族史、患病史以及饮食、作息、生活习惯等各种行为因素,从更长远的角度,诊断或预测其患有某种疾病的可能性和转归。健康管理机构就是通过有机地整合自身医疗环境等,为每一位有健康需求者提供全方位的、系统的、连续的个性化医疗保健服务,从生活习惯、起居环境、饮食结构和职业行为等方面出发,针对个人的心理和身体状况进行跟踪、预测和评估,对可能发生的疾病进行早期预警。因此,以慢性疾病的预防和控制为切入点,转变思想观念,提升健康管理理念和改进服务模式,通过积极而优质的个性化预防性医疗服务,控制或减少疾病发生,已成为目前健康体检的重要任务。 3建立健康管理服务的模式 体检中心建立新型服务模式,拓展了院前和院后的健康服务,使客户可以使用电话、传真、Email等多种方式与医院随时联系,进行咨询、投诉和提出理疗服务的要求等,能在任何时间、任何地点采用便利的方式与医院联系。医院的微笑服务代替了以往的“冷面孔”,使得客户在医院服务当中获得了新的体验,医院的信任度也逐步提升,客户的忠诚度也逐步提高,医院与客户两者间形成了双赢的态势。 4健康管理的科学依据 存在于人生命中的危险性可分为一下3种:(1)相对危险性:与同龄、同性别的人群平均水平相比,个人患病危险性的高低。(2)绝对危险性:个人在未来五年内患某些慢性疾病的可能性。(3)理想危险性:个人在完全健康的状态下得到的数值。“绝对危险性”和“理想危险性”之间的差距就是个人可以改善而且应该努力摒弃的不良生活行为。引起疾病的危险因素可以分为“可以改变的危险因素”与“不可以改变的危险因素”。“ 可以改变的危险因素”是随着“行为和生活方式”的改变而改变的。通过有效的改善个人的“行为和生活方式”,个人的“可以改变的危险因素”的危险性就能得到控制并降低。这构成了健康管理的最基本科学依据。例如:“不可以改变的危险因素”包括:年龄、性别、家族史等。“可以改变的危险因素”包括:BMI、腰围、血糖、运动水平等。这些可以随着生活行为的改变(如:合理膳食、增加运动、戒烟等)而改变。这些危险因素的降低将降低多种慢性疾病的风险,如:糖尿病、冠心病、中风和乳腺癌等。 5健康管理人员从业要求和职业素质 5.1健康管理机构分三类:(1)医院体检中心;(2)独立体检中心;(3)健康管理公司。从业人员分三类:职业医护人员;退休医护人员;其他卫生职业人员;行业人员素质影响行业声誉,决定行业能否健康、规范、可持续发展。各健康管理机构应采取有效措施,提高从业人员素质。健康管理人员健康素质塑造的内涵:一方面人人都有一个基本素质,是一个人人生能否成功的基础;另一方面人人都有特有的职业素质,如:管理人员的管理素质、医疗机构的经营理念,职业素质决定一个人事业能否成功。一个行业的从业人员素质决定这个行业的成败。 5.2健康管理人员的职业素质塑造包括以下几个方面:(1)医学教育背景:要经过正规医学教育,大专以上,最好本科以上。(2)医疗从业背景:要有5年的工作经历。最好更长一点。经历代表水平,经历比学历更重要。医院经历不代表医疗经历。医学经历更不代表医疗经历。要实实在在从事医疗工作。(3)沟通能力:健康的心理、社会、道德属性决定了健康管理者与客户必须进行有效沟通。沟通能力不足,没有掌握沟通方法和技巧是影响健康管理效果的主要因素。(4)管理思维:健康管理不等于健康加管理,