记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折临床探究.docVIP

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折临床探究【摘要】 目的 研究镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的机制、临床操作方法及注意事项，以提高临床技能，减少髌骨骨折的并发症。方法 39例髌骨骨折中横断形骨折19例，粉碎性骨折15例，纵形骨折5例。均采用镍钛记忆合金聚髌器内固定，全面恢复髌骨功能。结果 随访1～3年，平均2.0年，患者膝关节无粘连，功能恢复良好，无其他并发症。患者伤口均一期愈合，复查X片提示固定牢靠。结论 利用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折，符合张力带内固定原则，设计合理，可多方位固定骨折块并持续加压，可早期进行功能锻炼，适应证广，疗效确切，值得推广。 【关键词】 记忆合金； 聚髌器； 髌骨骨折； 镍钛； 临床研究 The clinical study of memory alloy patellar treatment of patellar fracture YANG Zhao-jun,XIAO Dong-qing.Chiping Second People’s Hospital，Shandong 252100，China 【Abstract】 Objective To study the Ni-Ti memory alloy patellar mechanism for treatment of patellar fracture, clinical operations and precautions.Methods 39 cases of patellar fracture, transverse fracture in 19 cases, fractures in 15 cases, 5 cases of longitudinal fractures, the use of nickel-titanium shape memory alloy patellar fixation, the full restoration of patellar function.Results The follow-up 1 to 3 years, average 2.0 years, no adhesion of knee function recovery well, no other complications occurred. Wound healing in all patients discharged from hospital, review X film prompted fixed firmly.Conclusion The use of nickel-titanium memory alloy patellar patellar fracture, in line with the principle of tension band fixation, design reasonable, fixed multi-directional compression fractures of the block and continue to be an early functional exercises, wide indication, efficacy, should be promoted. 【Key words】 Shape memory alloy; Patellar; Patella fracture; Nickel-titanium; Clinical research 髌骨是参与膝关节组成，形成髌股关节，具有保护膝关节,增加膝关节稳定性及促导加强股四头肌肌力,加强伸膝装置的作用。髌骨骨折是临床上常见的膝部骨折是下肢多发骨折之一，占全部骨骼损伤的1%［1］。髌骨骨折较为常见，发生原因大多由于间接暴力，即在滑倒时膝关节呈半屈曲位，股四头肌剧烈收缩、以防跪倒而造成髌骨骨折。另一个原因是直接暴力造成，多为粉碎性骨折［2］。髌骨骨折治疗方法多种多样，有克氏针张力带、8字钢丝、克氏针钢丝加丝线环形缝合、螺丝钉等固定方法。镍钛记忆合金聚髌器作为一项新技术已开始应用于临床［3］。笔者2008年5月～2011年5月应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折39例，取得良好疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2008年5月～2011年5月髌骨骨折患者39例，男32例，女7例；年龄22～68岁，平均35.5岁；左侧20例，右侧19例；受伤至手术时间2 h～7 d，平均3 d。闭合性骨折36例，开放性骨折3例。横断型19例，粉碎性骨折15例，纵形骨折5例。均为关节面上下或前后移位2 mm骨折，全部采用手术治疗。 1.2 治疗方法 硬膜外麻醉。膝关节前横弧形切口，充分