运动结合耳穴贴压疗法改善医学生睡眠疗效研究.docVIP

运动结合耳穴贴压疗法改善医学生睡眠疗效研究【摘要】 目的 了解运动疗法结合耳穴贴压疗法对医学生睡眠问题的改善效果,为改善医学生睡眠问题提供简便易行、易于接受、行之有效的手段与方法。方法 利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价大学生睡眠状况,将有睡眠问题的医学生分为运动疗法组、运动结合耳穴贴压疗法组和空白组进行实验,比较不同方法对改善医学生睡眠问题的疗效。结果 共调查医学生491名,检出睡眠状况差的学生72人(14.9%),男、女生之间差异无统计学意义。在改善睡眠上,运动疗法组与运动结合耳穴贴压疗法组实验前后PSQI总分值差异有统计学意义(P值均0.05);运动疗法组实验前后PSQI总分值、入睡时间、睡眠质量、日间功能和睡眠障碍等项实验前后差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);运动结合耳穴贴压疗法组实验前后PSQI总分值、入睡时间、日间功能、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍等项差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。见表2。 2.3 实验后运动疗法组与运动结合耳穴贴压疗法组和空白组PSQI各成分分值比较 运动疗法组与空白组比较,PSQI总分值、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率等成分差异有统计学意义(P0.05或P0.01);运动结合耳穴贴压疗法组与空白组比较,PSQI总分值、睡眠质量、入睡时间、日间功能、睡眠效率等差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。见表3。 2.4 运动疗法组与运动结合耳穴贴压疗法组PSQI得分比较运动疗法组和运动结合耳穴贴压疗法组PSQI总分、入睡时间、日间功能差异均有统计学意义(P值均0.05)。 3 讨论 现代医学认为,失眠是由于长期过度紧张的脑力劳动、强烈的思想情绪波动等,使大脑皮层兴奋与抑制失衡,从而导致大脑皮层功能活动紊乱所致。长期失眠影响人的脑力与体力的恢复,使人烦躁抑郁、注意力涣散、免疫力下降、行为反应变慢、大脑认知功能受障。因此,失眠已成为一种危害严重的公共卫生问题。目前,寻求既操作方便又无毒副作用,且易被大学生接受的、安全有效的非药物治疗方法,是治疗大学生失眠症的迫切所在。 有研究证实,体育锻炼对睡眠有正向关系[1-2],且许多睡眠专家也建议适当加强体育锻炼,以提高睡眠质量。治疗失眠既有效又经济的方法就是体育运动,而且是经常而有规律的体育运动[3]。本实验结果显示:实施运动疗法后,被试大学生睡眠效果较实验前有明显改善,其中睡眠质量、入睡时间、日间功能和睡眠障碍4个成分实验前后差异有统计学意义。说明运动对提高睡眠质量是有帮助的。 人在有氧代谢运动中,脑垂体分泌释放出吗啡类激素――内啡肽,且人体在进行长时间的有氧运动时(60 min以上),体内的内啡肽能保持较高的水平。心理学家认为,有氧运动中产生的内啡肽是最好的生理镇静剂。因此,失眠患者坚持体育锻炼,其失眠症状减轻甚至消失都与内啡肽效应有关[4]。同时,体育锻炼对人的神经系统也会产生良好的影响。人的运动都是直接或间接地在神经系统的控制下进行的,神经系统起着主导作用,运动能增加全身的血液循环速度,增加大脑的血流量,有利于大脑皮层功能的恢复。相应的大脑皮层又发放生物电信号去反作用于骨骼肌,支配骨骼肌的活动[5]。在骨骼肌处于疲劳或力竭状态时,传入大脑的冲动减少,这时大脑开始平静并逐渐进入睡眠状态,渐而进入梦乡。 另外,瑜伽是一种深度放松的身体练习,是很好的锻炼脊椎的方法,可保证脊髓和交感神经髓的健康,增强植物神经系统的调节功能。有研究表明,瑜伽练习后浅睡眠缩短、深睡眠加长,睡眠期间α波恢复为整齐有序的调幅状态,脑电压增高,β波和慢α波显著减少[6]。 体育运动对睡眠有一定的帮助,但不能认为体育运动能解决睡眠状况差的所有问题。本研究提示,有计划的、科学的、经常而有规律的体育运动对睡眠状况的改善是有益的。 从现代解剖学看,耳甲腔内分布着迷走神经的耳支,耳穴贴压的心、肾、神门、内分泌等均在耳甲腔内。同时刺激这一组穴位时,对迷走神经起到刺激作用,使迷走神经的兴奋性增强。心跳减慢、肌肉放松、体温下降、尿量减少、代谢降低,使人体机能得到调整和恢复,有利于人体进入睡眠状态,从而起到镇静和催眠的作用。本实验结果表明:实施运动结合耳穴贴压疗法后,被试大学生睡眠效果较实验前有明显改善,在睡眠质量、入睡时间、日间功能、睡眠时间、睡眠障碍等5个成分差异具有统计学意义。说明运动结合耳穴贴压疗法对增加大学生的实际睡眠时间,减少睡眠障碍缩短入睡时间,改善日间功能有一定的疗效。 结果还显示,运动疗法与运动结合耳穴贴压疗法对改善大学生睡眠问题均显示了较好的疗效,这与实验前的假设相吻合。运动疗法对改善大学生睡眠问题所显示的作用,与国内外类似的研究结果[1-3,7-8]一致。 4 参考文献 [1]