醒脑静注射液治疗脑出血急性期意识障碍疗效观察.docVIP

醒脑静注射液治疗脑出血急性期意识障碍疗效观察摘 要 目的:观察醒脑静注射液对脑出血急性期意识障碍的疗效。 方法:将60例脑出血急性期患者随机分为两组,均予西医基础治疗。治疗组给予醒脑静注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,对照组给予清开灵注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,疗程均为7天。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:醒脑静注射液治疗脑出血急性期意识障碍的临床疗效显著。? 关键词 醒脑静注射液 脑出血 意识障碍 在中国,脑出血的发病比例较西方国家高,占全部脑血管病的18?8%～47?6%,脑出血起病急,致残率及死亡率高,目前国内外尚无特效的药物治疗方法。我科应用醒脑静注射液治疗脑出血急性期临床疗效满意,现报告如下。? 资料与方法? 一般资料:60例患者均为我院急症ICU 2007年11月～2008年1月住院患者,发病均在7天内。脑出血的定义符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑出血疾病诊断标准,并经CT/MRI证实。随机分为两组,治疗组和对照组,治疗组30例,男19例,女11例,年龄48～79岁,平均60?23±5?44岁,平均病程10?35±9?78小时。对照组30例,男21例,女9例,年龄46～78岁,平均58?62±5?28岁,平均病程9?83±7?88小时。治疗组:深昏迷5例,浅昏迷11例,意识模糊6例,嗜睡8例。对照组:深昏迷4例,浅昏迷9例,意识模糊7例,嗜睡10例。两组上述一般资料差异无显著性(?P?0?05)临床具有可比性。? 治疗方法:两组均给予西医基础治疗(吸氧,脱水,预防应急性溃疡,控制血压等)。治疗组给予醒脑静注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,对照组给予清开灵注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/日,两组疗程均为7天。在治疗中,除对原发病治疗外,未使用中西药醒脑剂。? 疗效观察:观察治疗后的意识障碍的每日变化,治疗前后各查1次头颅CT。? 疗效判断标准:①显效:主要临床症状、体证大部分消失或明显改善,功能检查基本恢复正常。②有效:主要临床症状、体证及功能检查有所好转。③无效:主要临床症状、体征及功能检查无改善或加重。? 统计学分析:采用?X?2?检验,?P?0?05为差异显著。? 结 果? 两组疗效比较:结果显示治疗组疗效明显优于对照组(?P?0?05)。见表1。 讨 论? 通过对60例脑出血急性期患者的临床治疗表明,醒脑静注射液治疗脑出血急性期意识障碍的总有效率96?67%,明显优于对照组药物。醒脑静注射液是由安宫牛黄丸改制而成的水溶性注射液,该药的主要成分是由麝香、山栀、冰片、郁金等中药经科学提取精制而成,基础和临床研究尚未发现醒脑静注射液治疗脑出血有严重不良反应。醒脑静注射液能透过血脑屏障,直接作用于中枢神经系统,能有效降低血脑屏障通透性,减轻脑水肿,并有抗氧化作用,有助于清除氧自由基,能促进患者苏醒,缩短昏迷时间,减少并发症。同时,醒脑静注射液能促进侧支循环的建立,增加毛细血管网,使出血部位血管压力下降,有利于防止再出血,治疗脑出血急性期意识障碍收到满意的疗效,值得临床应用。 1