重视对慢性肝炎肝纤维化进程中湿热瘀毒证治探究.docVIP

重视对慢性肝炎肝纤维化进程中湿热瘀毒证治探究摘要：探讨慢性肝炎肝纤维化进程中各种病机要素的演变规律。针对湿、热、郁、毒、瘀、虚等重要证素在发病过程中的重要性及其转化关系，探讨了湿热致瘀、血瘀化热之“瘀热证”和因瘀而湿之“瘀湿证”的形成机制，认为本病以“邪毒致病、多因相关、相互孳生”为主要致病特征，初步阐明了“湿热瘀毒证”临床客观存在的形成基础。提出肝病“正虚”是由邪气反复克伐消灼而逐渐加重的过程，进而认为“湿热瘀毒证”是慢肝肝纤维化形成和加重的始动因素，是整个肝纤维化进程中主要的治疗靶点。提倡重新审视本病的证治规律，有助于提高临床治疗的针对性。 关键词：慢性肝炎肝纤维化；湿热瘀毒证；瘀热相搏；病机要素 中图分类号：R259.752 文献标识码：A 　文章编号：1673-7717(2007)12-2477-04 近年来，人们已经认识到：“由于肝纤维化的形成和发展是一个复杂的过程，其病理因素呈现多元化，且相兼为患，其治疗也非一法一方一药能解决”。那么，从慢性肝炎合并肝纤维化到发展为肝硬化这一较为漫长的过程中，不同病理因素之间的转化关系以及其间的邪正盛衰转化关系如何等等，尚有许多问题缺乏深入的研究探讨。笔者曾针对中医研究本病的有关现状进行了分析和思考，并从病理因素角度提出了“湿热瘀毒是肝纤维化形成的始动因素”及“湿热瘀毒证”等概念。湿热瘀毒证作为全国名老中医周仲瑛