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肿瘤预防与治疗 2008 年第21 卷第 1 期 .53 •
X 射线立体定向放射外科治疗肺癌脑转移瘤预后因素分析
(附 79 例分析)
刘智华1 ，邬蒙1 ,Emmanuel Touboul Michel Schliengex2
(1.江西省肿瘤医院放疗中心，江西南昌 330029; 2. 法国巴黎TENON 医院)
[摘要] 目的:探讨X 射线立体定向放射外科治疗(SRS) 的肺癌脑转移瘤的局控率及预后因素。方法:回顾
性分析 1992 年4 月至2∞4 年6 月法国 HOPITAL ST ANNE 和 HOPITAL TENON 收治的79 例运用X 射线立体定向
放射外科治疗的肺癌脑转移瘤。通过临床数据和影象学数据分析颅内肿瘤局部控制率、烦内区域控制率和生存情
况。生存分析采用 Kaplan-Meier 法及Logrank 检验，多因素分析采用 Cox 回归分析模型，统计采用 S陀S 10.0 统计
软件。结果:全组中位生存时间是 14 个月，1 年和2 年生存率分别为54.5% 、 35.6% 。多因素分析表明 KPS 评分
(P=O.04) 和有无颅外肿瘤病变(P =0.03) 是显著的生存预后因素。 1 年实际局部控制率是86.3% ，脑转移瘤的
大小(直径 1. 8cm) 与局控率密切相关(P=0.013) 。另外，颅外肿瘤病变是影响颅内区域控制率的因素(P =
0.01)。结论:X 射线立体定向放射外科治疗(SRS) 是有效的安全的治疗脑转移瘤的方法，KPS 评分和颅外病变显
著影响生存情况，转移瘤的大小明显影响颅内局控率，颅外肿瘤病变是影响颅内控制率的唯一因素。
[关键词]立体定向放射治疗;肺癌:脑转移瘤;生存率;局控率;预后因素
[中图分类号] R739. 41; R730.55 [文献标识码] A [文章编号] 1674 -0904(2008)01 -00另一06
Prognostic Factor Analysis for Brain Metastases of Lung Cancer after
Stereotactic Radiosurgery (Analysis of 79 cases)
LIU Zhi-hua 1 , WU Meng 1 , Emmanuel Touboul Michel Schlienger2
( 1. Department 01 Radiotherapy jiangxi Cancer Hospital , Nanchang 330029 , China;
2. Department 01 Radìotherapy Hospìtal Tenon , Paris 75020 , Frehcn)
[Abstract] Objective: To study factors predícting survÌval and local control ín the treatment of brain metastases in patients
wíth lung cancer by stereotactic línac-based radiosurgery. Methods: We have realized a retrospectíve analysis of79 lung cancer pa-
tÌents wíth cerebral metast困es treated wÌth LINAC radiosurgery between April 1992 and June 2004 , in hospital Tenon and hospital St
Anne
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