肾脏移植须知-eKG.PDFVIP

Coordinating Committee in Internal Medicine 腎臟移植(Kidney Transplant) Effective date: 13 July 2015 Last review date: 3 July 2017 Document no.: PILIC0038C version2.0 Version 2.0 Page 1 of 3 腎臟移植須知 簡介 腎臟移植，俗稱「換腎」，為大部份末期腎衰竭病者最理想的治療方式。病者在全身 麻醉下，接受一個由健康的人(通常是近親)或剛逝世病人所捐贈的腎臟移植到體內。 在腎臟移植前，病者及近親都需作血液、尿液測試及身體檢查。成功移植後的病者， 不需再接受透析治療，但必須長期服用抗排斥藥物，以防止排斥現象發生。 手術風險或併發症 1. 與手術有關之併發症： a. 傷口發炎； b. 傷口流血； c. 傷口漏尿； d. 移植腎動脈或靜脈血栓形成； e. 移植腎動脈血管收窄； f. 移植輸尿管收窄； g. 淋巴囊腫。 2. 對「移植腎」產生排斥而引至腎功能衰退。排斥包括「高度急性排斥」，「急性 排斥」及「慢性排斥」。 3. 有機會經移植腎而感染到其它傳染病及其它疾病。 4. 個別腎小球性腎炎復發而影響移植腎的功能。 5. 由抗排斥藥誘發之惡性腫瘤或淋巴組織增生的疾病，如淋巴瘤等。 6. 下列是常用的抗排斥藥及其可能產生之副作用： a. 腎上腺激素(Prednisolone)，俗稱「肥仔藥」，可引至： i. 身體抵抗力減弱，易受微生物感染，如感染不受控制，嚴重者會致 命； ii. 面貌變圓、身體肥胖； iii. 食慾增加； iv. 體重上升； v. 減慢傷口癒合； vi. 骨骼系統受損； vii. 血糖上升； viii. 血壓增高； ix. 青光眼、白內障等眼病； x. 胃潰瘍； xi. 暗瘡； xii. 膽固醇增加。 b. 硫唑嘌呤(Azathioprine) 可引至： i. 抵抗力減弱； ii. 脫髮現象； Coordinating Committee in Internal Medicine 腎臟移植(Kidney Transplant) Effective date: 13 July 2015 Last review date: 3 July 2017 Document no.: PILIC0038C version2.0 Version 2.0 Page 2 of 3 iii. 肝臟受損； iv. 骨髓造血功能受損。 c. 環孢素(Cyclosporin A - Neoral)可引至： i. 抵抗力減弱 ii. 多毛症； iii. 牙肉腫脹疼痛； iv. 血壓增高； v. 血脂類過高； vi. 手震； vii. 如用藥過量，可損害肝、腎功能。 其他： d. 普樂克復（Tacrolimus - Prograf）可引至： i. 抵抗力減弱； ii. 頭痛，失眠，手震； iii. 血壓增高； iv. 血