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第三章外科病人体液失调 I.单选题 （共 14 题，0 分） 1. （0 分） 低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在 A． A. 血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态 B. 抗利尿激素分泌先少后多 C. 肾素—醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl-再吸收减少 D. 血容量下降可不明显 E. 细胞内渗透压基本不变 2. （0 分） 高渗性脱水的治疗一般用， A. 单用等渗盐水 B. 等渗盐水加氯化钾 C. 5％葡萄糖溶液 D. 5％葡萄糖盐水 E. 复方氯化钠溶液 3. （0 分） 关于脱水的叙述下列哪项是错误的： A. 高渗性缺水细胞内脱水细胞外脱水 B. ．低渗性缺水细胞内脱水细胞外脱水 C. 等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失 D. 高渗性脱水时缺水缺钠 E. 低渗性脱水又称为继发性脱水 4. （0 分） 低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有： A. 低钠血症 B. 代谢性酸中毒 C. 高钙血症 D. 低镁血症 E. 低氯血症 5. （0 分） 慢性肠梗阻病人，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为10％葡萄溶液3000ml，5％葡萄糖盐水500ml。病人出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。应考虑为： A. 高渗性非酮性昏迷 B. 肺水肿 C. 水中毒 D. 低钾血症 E. 低钙血症 6. （0 分） 等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致： A. 高钾血症 B. 低钾血症 C. 高钙血症 D. 低氯血症 E. 高氯血症 7. （0 分） 肾调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的 A. Na+-H+交换 B. K+-H+交换 C. 泌H+ D. HCO-3重吸收 E. NH+的排出 8. （0 分） 在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的 A. 静脉输入0.9％氯化钠溶液 B. 静脉输入5％葡萄糖溶液 C. 静脉输入平衡液 D. 静脉输入复方氯化钠溶液 E. 静脉输入血浆 9. （0 分） 低渗性脱水时尿氯及尿钠应： A. 增加 B. 减少或缺乏 C. 无变化 D. 随尿量变化而改变 E. 尿氯增加而尿钠减少 10. （0 分） 等渗性脱水多发生于： A. 进水量不足 B. 水分丧失过多 C. 补充等渗盐水过多 D. 胃肠道消化液长期慢性丧失； E. 胃肠道消化液急性丧失 11. （0 分） 高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的 A. 输入钾盐过多、过快 B. 大量输入保存期较久的库存血 C. 大量组织破坏使细胞内的钾外移 D. 代谢性碱中毒 E. 肾功能衰竭，致少尿或无尿 12. （0 分） 男性，45岁，体重70kg，细胞外液量为 A. 7000ml B. 10500ml C. 12000 ml D. 14000ml E. 15000m 13. （0 分） 代谢性酸中毒最突出的症状是： A. 呼吸深快，呼气时有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D. 心率加快，血压下降 E. 全身乏力，眩晕 14. （0 分） 男，20岁，急性阑尾炎术后第1天禁食，下列哪项每天不应静脉补充： A. 水分2000～2500ml B. 4％碳酸氢钠1000 ml C. 氯化钾3~4g D. 氯化钠4~5g E. 葡萄糖150g II.多选题 （共 6 题，0 分） 1. （0 分） 用5％碳酸氢钠溶液处理高钾血症是因为： A. 增加血容量以稀释血钾浓度 B. 促使K+移人细胞内 C. 碱化尿使K+从尿中排出增多 D. Na+可对抗K+对心肌的毒性作用 E. 有效而长期降低血钾浓 2. （0 分） 等渗性脱水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因为： A. 尿量增多，肾脏排钾增多 B. 血清K+大量移人组织间液 C. 由于细胞外液增多，而K+浓度稀释 D. 补充碱液使K+大量转移人细胞内 E. 细胞内钾离子外移动态 3. （0 分） 男，30岁，因心搏骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气吃力。下列哪些