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孕妇与哺乳期用药 本文由nanmaomao贡献 doc文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT，或下载源文件到本机查看。 孕期用药 许多药物可以通过胎盘， 对胎儿产生影响， 并且没有一种药物对胎儿的发 育是绝对安全的。因此孕妇使用药物应该绝对慎重，如非必要，应避免使 用药物， 尤其是怀孕前三个月应避免使用任何药物。 列出一些在孕期中应 避免使用的药物（未列出的药物并不意味是安全的 未列出的药物并不意味是安全的）。 未列出的药物并不意味是安全的 哺乳期用药 大多数药物可以不同程度地进入乳汁，且婴幼儿的肝肾功能发育不成熟，清除、 代谢药物的能力较差，对药物的敏感性高，易发生蓄积中毒。因此哺乳期妇女的 用药应特别注意。列出一些在哺乳期中应避免使用的药物（未列出的药物 未列出的药物 并不意味是安全的）。 并不意味是安全的 孕期用药： 孕期用药： 药 物 危险时 期 (每 3 个月一 期) 不良反应 碳酸氢盐 西沙必利 1，2，3 大剂量应用时可导致代谢性酸中毒 在动物试验中未发现有致畸或胎儿毒性作用,但尚未 用于人类,故应避免应用 米索前列醇 1，2，3 应避免应用,可诱发子宫收缩及出血,胚胎物质部分 或全部被排出。 在动物试验中未发现有致畸作用，但繁殖试验中发现 奥美拉唑 本药可减轻胎儿体重，故应避免使用该药，除非没有 更安全的选择。 氰苯哌酯 液体石蜡 刺激性泻药 鹅胆酸 乙胺碘呋酮 丙吡胺 哌氟酰胺 奎尼丁 氨酰甲苯胺 ACE 抑制剂（巯甲丙脯氨 酸，西拉普利，依那普利， 3， 1，2，3 1，2，3 哌替啶类麻醉剂，避免在分娩或接近分娩时应用。 阻止脂溶性维生素(A,D,E,K)的吸收。 对敏感的病人可增加子宫收缩。 可能对胎儿代谢有不良影响。 2，3 3， 可能导致新生儿甲状腺肿及心动过缓。 曾有一例提早分娩的报道。 对有些动物种类有制畸作用，尚未有人体试验的资 料。 1，2，3 1，2，3 在大剂量使用时偶可导致早产。 在动物繁殖试验中显示对母体及胎儿的毒性作用，对 人类的影响尚未明确。 禁用。 1，2，3 赖诺普利，培哚普利） 苄二甲胍，异喹胍 3， 体位性低血压，减少子宫胎盘的灌注量 长期使用可引起新生儿脱发并损害他们的葡萄糖耐 氯甲苯噻嗪 2，3 量。明显松弛子宫平滑肌，分娩时用药可抑制子宫收 缩。 利血平 醋丁酰心安， 氨酰心安， 倍 他心安， 柳胺心安， 甲氧乙 心安，萘羟心安，心得平， 3， 心得静，心得安，心得怡， 噻吗心安 阿罗地平， 尼卡地平， 尼莫 地平，硝苯吡啶，异搏停 速尿 安体舒通 噻嗪类 阿拉明 去甲肾上腺素 麦角及麦角胺衍生物 阿克伐司， 链激酶， 尿激酶 肝素 华法令 氨茶碱，茶碱 β1 受体兴奋剂 1，2，3 1，2，3 3， 3， 1，2，3 1，2，3 1，2，3 1，2，3 3， 3， 可抑制分娩。 有胎儿缺氧的可能， 和母亲低血压有关。 减少血容量及胎盘灌注。 在动物试验中有毒性，对人类胚胎的影响尚没有报 道。 可引起新生儿血小板减少症及电解质紊乱。 禁用。可减少胎盘灌注量。 禁用。可减少胎盘灌注量。 禁用。诱发子宫收缩，可引起早产和急产。 可能在妊娠 18 周内发生胎盘早剥，导致严重出血。 产后禁用，可引起产后出血。 孕期长期使用可致母亲骨质疏松。 禁用。可致先天性畸形，胎儿及新生儿出血。 新生儿易激惹，心动过速，有呼吸暂停的报道。 大剂量肠道外用药，如舒喘灵，可使分娩延迟。抑制 子宫收缩。 使胎儿的动脉导管于宫内关闭，并可能造成新生儿持 续肺动脉高压（大剂量应用时发生）。并可增加失血， 延迟分娩并延长分娩时间。损伤血小板功能致母婴有 出血的危险。有黄疸的新生儿可出现核黄疸。经常使 阿斯匹林，水杨酸盐 用非甾体类抗炎药（阿扎丙宗，双氯芬酸钠，二氟苯 水杨酸，联苯丁酮酸，苯氧基氢化阿托酸，氟联苯丙 酸，消炎痛，布洛芬，甲灭酸，甲氧萘丙酸，吡氧噻 嗪，舒林酸，甲苯酰吡酸），可引起胎儿的肺动脉导 管于宫内关闭，并可能造成新生儿持续肺动脉高压。 推迟和延长分娩。 可引起胎儿子宫内发育迟缓，新生儿低血糖及心动过 缓。胎儿低血压。 3， 接近分娩时使用可引起新生儿心动过缓， 鼻塞， 萎靡， 嗜睡及拒奶。 罂粟碱，可待因，美沙芬 右旋吗酰胺，右旋丙氧吩， 二乙酰吗啡，二氢可待因， 1， 禁用 氰苯哌酯， 二苯哌已酮， 3， 芬 太尼，美沙酮，吗啡，环丁 甲羟氢吗啡，镇痛新 金诺芬 青霉胺 巴比妥类 苯二氮卓类 锂盐 吩噻嗪 1，2