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各类抗菌药物适应证及注意事项 各类抗菌药物的适应证和注意事项 青霉素类抗生素 （1）革兰阳性细菌---青霉素（Ｇ）、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素Ｖ（苯氧甲基青霉素） （2）耐青霉素酶青霉素---甲氧西林（现仅用于药敏试验）、苯唑西林、氯唑西林 （3）广谱青霉素---革兰阳性菌 ①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性----氨苄西林、阿莫西林； ②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性---哌拉西林、阿洛西林、美洛西林 一、适应证 1. 青霉素---溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌 败血症、肺炎、脑膜炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒等 草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎 破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、李斯特菌病、 鼠咬热、梅毒、淋病、雅司、回归热、钩端螺旋体病、奋森咽峡炎、放线菌病等 风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行某些操作或手术时，预防心内膜炎发生 普鲁卡因青霉素---供肌注，对敏感细菌的有效浓度可持续24小时 敏感细菌所致的轻症感染 苄星青霉素---长效制剂，肌注120万单位后