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儿童气质影响因素的研究现状.pdf
医学信息 2011 年 6 月第 24 卷第 6 期 Medical Information. Jun. 2011. Vol. 24. No. 6 临 床 医 学
Lac/Cr ，Lac/Cho ，Lac/MI 或 Lac/NAA 可作为判定脑损伤程度的重要 hours of birth asphyxia: a proeon magnetic resonance, spectroscopy study. Pediatr
指标，比值越高，提示脑损伤越重。 Khong 等研究了几例新生儿缺血 Res, 1996,39:584~590.
缺氧性脑病，发现乳酸浓度对不良预后的评价具有 100％的敏感性， [8]Kardri M,Sbu S,Holshouser B,et al.Proeon magnetic resonance spectroscopy
[16] improves,outcome prediction in perinatal CNS insults,Perinatal, 2003,23(3) ：181~
80％的特异性 。Zariffi 指出，当 Lac/Cr 比值大于 1 时，发生不良后果
185.
的可能性将超过 95％[20] 。范国光、陈丽英等对 34 例 HIE 进行 MRS 分
[9]范国光 ，陈丽英，等.1H－磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病的应用[J]. 中华
析[9] ，提出按 Lac/Cr 比值对 HIE 进行临床分度，Lac/CR＜0.5 为轻度。
放射学杂志，1999，33（12）：838~842.
Lac/Cr 在 0.5～1.5 之间为中度，Lac/Cr1.5 为重度， 其中重度者脑损
[10]艾婷,孙晓勉.磁共振及磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病的应用进展
伤种类多，程度重患儿预后不良 。 很显然乳酸增高代谢是早期缺氧
[J].新生儿科杂志,2004,19(4).
缺血所造成的脑损伤严重程度的早期最敏感指标。
[11]Morre Gj.Proeon magnetic resonance spectroscopy in pediatric neuro radiolo－
3.2HIE 的预后判断的指标 N 乙酰天冬氨酸（NAA ）是神经元或轴 gy ［J ］.Pediatric Radiol,1998,28:805~814.
索的标志。 N AA 减低出现的时间稍晚，通常在临床症状出现后，才 [12]Rss,B,Michaelis T.Clinical application of magnetic resonance spectroscopy.
能检测到异常值。 Catharina IMK 等研究指出,出现临床症状的 HIE、
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