围术期临床信息系统解决方案.pdfVIP

汪建华① 徐朗① 徐智渊① 傅洪 关键词 围术期临床信息系统解决方案 摘 要 作为临床信息系统的重要组成部分，围术期临床信息系统能有效提高医疗质量和工作效率。 介绍了该系统的软硬件 平台、内容及与医院信息系统和床边监护设备的集成。 Solution of Perioperative Period Clinical Information System / Jiang-hua WANG , Lang XU , Zhi-yuan XU , et al // China Digital Medicine. -2008 3 (3) : 67 to 69 Keywords perioperative period clinical information system , solutions Abstract As an important part of the clinical information system , the perioperative period clinical information system improves medical quality and work efficiency significantly. In the paper, we introduce the software and hardware platform of the system and the main components of the system , and explain the system integration with HIS (hospital information system) and the bedside monitoring equipments . Corresponding author Medicalsystem Inc., Beijing 100044, P.R.C . 围术期是指从患者因需手术治疗住院时起，至出院时止的期限，实际包含了手术治疗的全过程。 这个过程内容很多，业 务也很复杂。 一般来说，麻醉师对患者的关注应该从手术讨论开始，然后是术前访视、麻醉方案设计、术前准备、麻醉实施、 术中监测和随机处置、复苏监护直至送进病房。 围术期临床信息系统到底应该覆盖哪些业务，帮助麻醉医师解决哪些问题，与其他系统，诸如病人管理系统、患者的其 他诊疗记录、各种体征监测系统、以及计价系统， 应该建立什么样的关系，运用什么技术手段等，需要全面规划和设计。 正 是由于规划设计时考虑的范围和深度不同， 才导致做出的系统受用户欢迎的程度不同。 T 整体规划 如果想用信息技术对整个围手术期的业务全都管理起来， 拿出一个解决方案， 实际上是一个整体功能规划。 完成这样一 个任务， 建议分四大步进行。 1 . 1 确定整体需求 整体需求包括如下几大部分:业务过程本身的功能要求以及各个功能的用户数量; 从医院信息系统中相 关模块共享信息的要求;本系统为其他系统/ 模块提供哪些信息。 这一步的工作以医院方为主，系统提供商配合进行。 1 . 2 确定具体的(详细的)功能配置和用户数量 这部分工作即第一步中业务功能要求和用户数量的细化，具体配置可按照 业务过程一一给出配置。 这步工作，以系统提供商为主，和医院医疗业务人员一起共同完成。 ①麦迪斯顿 ( 北京)医疗科技有限公司 ， 100044 ， 北京市海淀区西直门北大街甲 43 号金运大厦B 座 1101 室 67 症监护过程的规范化如数字化管理， 数字化管理。递过程疗没糕的提捂住， 1. 3 设计和相关应F理系统的接口依 使医疗信怠、重疫监护信患充分共事。 对临床应运护人员的术能准备、 据第一步中共享信患布其他信患的要