营建工程施做未造成空气污染切结书-新北市政府营建工程空气污染防制.docVIP

新北市營建工程空污費專用 道路管線工程說明書 工程名稱 ，管制編號： 依據公告「營建工程空氣污染防制費收費費率」暨行政院環保署96年5月29日環署空字第0960039628號解釋函。 工程性質為整段道路施作，倘施工期間因故停工，且未向本局報備並經認定無污染情形者，其空污費徵收期程不得從中扣除。其中「工期」單位以日曆天計，即包括工作天與非工作天。 工程屬年度合約(開口合約之零星工程)者，其工程施作狀況及地點為階段性、不連續性，即路面開挖、瀝青刨除並立即AC(或其他)封層後無粒狀物逸散之虞者，得依下列表格填寫施工日期，空污費將各施工階段合併計算。 營建工程面積暨期程明細表 名稱： 第 級 應申繳空污費總金額＝ 費率 × 面積 × 工期/30 費率＝ 施工日期 工作日數 長度 寬度 面積 (m2) 應繳空污費 　 累計 $ 　　　　　　 營建業主： 聯絡人： 中 華 民 國 年 月 日 新北市營建工程空污費專用- 道路工程 說明書 工程名稱 台X線XXXX段挖掘路面修復工程 ，管制編號： F95CZXXX-1 依據公告「營建工程空氣污染防制費收費費率」暨行政院環保署96年5月29日環署空字第0960039628號解釋函。 工程性質為整段道路施作，倘施工期間因故停工，且未向本局報備並經認定無污染情形者，其空污費徵收期程不得從中扣除。其中「工期」單位以日曆天計，即包括工作天與非工作天。 工程屬年度合約(開口合約之零星工程)者，其工程施作狀況及地點為階段性、不連續性，即路面開挖、瀝青刨除並立即以AC(或其他)封層後無粒狀物逸散之虞者，得依下列表格填寫施工日期，空污費將各施工階段合併計算。 營建工程面積暨期程明細表 F95CZXXX -1 名稱： 台X線XXXX段挖掘路面修復工程 第 1 級 應申繳空污費總金額＝ 費率 × 面積 × 工期/30 費率＝ 1.43 施工日期 工作日數 長度 寬度 面積 (m2) 應繳空污費 98.07.01 1 40 6 240.0 　 98.07.03~98.07.07 5 207 5.5 1,138.5 98.07.09 1 20 6 120.0 98.07.13~98.07.15 3 25 5.5 137.5 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 累計 10 1,636.0 $778 　　　　　　 營建業主： 承辦員： 中 華 民 國 年 月 日 100年6月製 範 本 100年6月製