中高职护理专业《药理学》教学改革探究及实践.docVIP

中高职护理专业《药理学》教学改革探究及实践[摘要] 文章分析了当前中高职护理专业药理学教学存在生源素质低、教学内容的实用性不足、教学计划设计不合理、教学方法和手段不多等问题,笔者针对教学中存在的难点和不足,对药理学教学进行了改革尝试,取得了明显实效,主要措施:以增强学生能力培养为核心,科学制订教学计划,将医学基础课程、护理专业课与药理学并行错时设计,并适当调整和取舍药理学教学内容;通过启发式教学、多媒体教学、趣味教学、案例教学等多种教学方法和手段的灵活运用,激发学生的学习兴趣;大力整合专职与外聘教师资源,提高教师业务水平。同时文章提出编写护理专业药理学教材是当前亟待解决的问题。 [关键词] 药理学;教学改革;素质教育 [中图分类号] G420[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)05(c)-111-02 为进一步落实《国务院关于大力推进职业教育改革与发展的决定》的精神,坚持以就业为导向,深化教学改革,提高教学质量,提升学生文化、专业、技能素养,加快培养一大批适应社会需要的实用型技能人才。大力培养学生的创新能力和实践能力,将成为医学教育改革的关键[1]。近年来,我们以培养实用型高技能护理人才为目标,在药理学教学内容和教学方法等方面进行了一些尝试和改革,教学效果与教学质量持续稳步地提高。 1 护理专业药理学教学存在的难点和不足 1.1 生源素质低 随着高校的扩招及普通高中扩招,导致中高职学生生源质量下降,部分学生是按家长意愿来职业院校学习;有的学生自身文化基础较差,自信心不足,对专业认识不够,在学习中其主动性较差,常常是依赖老师被动学习。有调查表明此类学生占调查人数的50.44%[2],这给药理学教学带来较大的困难。 1.2 教学内容没有特色 现行中高职护理专业药理学教材基本上是沿袭医药专业药理学内容,是其浓缩或压缩版,讲理论多,严格意义上讲属基础药理学,而护理专业培养目标倾向实用,则应以药物学教学为主,对于药理知识应以实用、够用为原则。护理专业药理学课程内容上以典型药物讲系统药理基础,涉及药物少,患者用药监护要点不明确,致使学生进入临床后,主要以执行医嘱为己任,对医嘱的过分依赖,导致了学生缺乏思考的独立性和对问题的合理质疑,暴露了学生综合运用知识能力的不足,甚至出现临床用的药物课堂没涉及,课堂讲的药物临床没有,学用严重脱节。 1.3 教学计划不合理 目前中高职护理专业课程安排较紧,药理学教学安排在文化基础课之后,基础医学(解剖、生理、组胚、病理、微生物与免疫等)之后或同时并进,之后再上医学专业课、护理专业课。这种教学计划的设计在缺乏对相关疾病感性认识和对发病机制系统了解的基础上学习用药知识,学生难免感到空洞、抽象,学过以后记忆也不巩固,更不要说在临床课中再现和灵活运用。特别是对于一些原发病表现多样、机制较复杂的药物,以及一些少见病的治疗用药。由于尚未完成系统的医学专业学习,学生在讨论病案时对一些临床相关问题显得生疏,从而影响教学效果。毕业生和临床课教员的反馈信息也显示,进入临床课以后还能较好掌握药理学的学生很少,必须重新回顾。 1.4 教学方法单一 虽然各开展护理专业的院系均加强了药理学教学方法的有效探索与改进,但校际之间发展水平参差不齐,教学效果不一。传统教学的“一张嘴、一本书、一支粉笔、一块黑板”的模式依然普遍存在。随着职业教育的蓬勃发展,学校规模发展了,但许多院校仍不能普遍开展多媒体教学和远程教育,实验室形同虚设,教学质量反而下降了。 1.5 教师临床用药经验不足 目前药理学教师大多毕业于药学院校,毕业后长期从事教学工作,原本药学院校毕业生知识结构已趋于重理论轻临床,再加上工作后长期忙于教学,随着新药的不断涌现,疾病药疗方案的不断更新。教师专业知识已与临床出现严重脱节,致使学生走入临床时对用药感到茫然,所学的知识不能用于临床。 2 采取的措施 2.1 科学设计教学计划和合理取舍教学内容 根据实用型技能护理人才的培养目标要求,①科学设计教学计划:药理学应安排在解剖学、组胚学、分子生物学、免疫学、生理学、病理学等基础学科之后、与医学专业错时并行讲授。由于药理学章节内容较独立,可根据医学专业课授课计划,适时对药理学课程进行有效分割与调整,使之与医学专业课相互照应。这样学生在学习药理学前也具备一定的病理生理等基础医学知识,由于药物的作用只是在原有生理功能或功能基础上的加强或减弱,由基础医学知识教师只需辅以引导就可衍生推理出药理效应,便于学生的理解,再与医学专业并行错时进行,学生对疾病知识也有一定程度的熟悉和掌握,由基础医学知识推导出的药理效应与药物的适应证就有机联系起来了。通过优化教材,整合资源,多学科形成