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公立医院会计和审计相互关系探析摘要：会计与审计都是医院财务管理活动不可或缺的部分，都是为医院保持良好的财务秩序服务的，但两者却因责任重点的不同而存在一定的对立性，这就使得如何处理好两者的关系成为医院在开展财务管理中需要关注的问题。本文对医院会计与审计的关系进行了分析，并对如何协调两者的关系进行了探讨。 关键词：公立医院 会计 审计 会计是医院一切财务管理活动的基础，医院按照医院会计准则的规定而建立起来的会计核算系统，通过对医院医疗服务业务的发生及结果进行完整、连续的记录与分析，清晰的反映了医院在一定时期的财务经营活动状况和经营成果，可靠的表现了医院资产、负债、权益、收入、费用的存在于发生事实，为评价医院的财务经营状况提供了基础的核算资料。审计则是依据有关审计准则规定，由独立的医院内部机构或外部专职的审计机构开展的，通过采用风险评估、实质性程序等审计手段对医院财务活动的会计反映的真实、合法、公允性进行评价、鉴证的一项活动，是对医院财务会计行为进行的再监督，为评价医院是否遵纪守法经营提供证据。这两者都是医院财务管理活动的必须部分，最终都为实现医院财务目标服务，但同时两者作为不同的业务活动，也存在自己的着重点。 一、会计与审计的相互联系 （一）会计与审计的总体目标存在一致性 按照当前会计的相关理论，会计的总体目标是为会计主体相关的内外部利益主体，如企业自身、国家、债权人、投资者、社会公众等等，提供其所需要的会计信息，以使其真实的了解会计主体的财务状况和经营成果信息。审计的总体目标则是通过获取会计主体已经按照适用会计准则及财务报告编制基础的原则如实的进行了会计核算的充分、适当的审计证据，来对其是否从所有重大方面都公允的反映了财务实际进行认定，并作出合理保证。两者目标的一致性在于都是为会计主体相关的利益方提供可靠信息，都是保证医院财务活动的合法、合规，都是为最终提高财务报表的真实性和财务信息的准确性。 （二）会计为审计提供必要的基础 审计意见是在对审计活动中所获得的可靠审计证据基础上作出的，这必然要对医院的财务会计报表、会计账簿、会计凭证等会计核算资料进行搜集与整理，并接触财务会计人员，观察会计核算程序和会计监督措施的执行，倘若没有会计系统及时的记录和核算医院各项业务活动，审计就缺少了开展的起码条件，因此会计是否科学合理就形成对审计的极大限制。 （三）会计与审计的作用具有联系 会计的基本职能是会计核算，但同时会计作为经济活动发生最先知晓的阶段，也负有对经济业务活动是否合法、会计实质是否符合会计制度规定进行监督的责任。审计的职能主要是通过对医院财务活动的会计过程进行评价、鉴证，来最终达到对会计核算与报告监督的目的，形成了对医院财务活动的第二层监督，因此监督是两者职能作用相重叠的地方。 （四）会计与审计的相互促进作用 会计与审计的多方面联系，使得会计与审计最终起到了相互促进、相互辅佐的作用。会计核算系统的健全与完整、会计账簿凭证的真实可靠、会计控制的切实有效执行，都会提高审计证据的质量，极大的促进审计的执行效率，保证审计结果的准确性。而审计对会计信息系统的鉴证、对会计信息质量的评价也反过来促进医院财务会计核算的改进和调整完善。 二、会计与审计的区别点 （一）会计与审计的工作依据不同 医院建立会计核算系统，开展会计核算，首先要遵守的是医院财务会计准则，其次，财务人员除了按照会计准则办事，也要遵守相关的职业道德守则，而审计人员则是在审计准则的指引下获取审计证据、作出审计保证，其遵守的是审计法规制度所确定的审计职业道德规范，这一标准的不同决定了会计与审计是受不同制度规定限制和约束的。 （二）会计与审计的工作对象不同 会计是对医院业务活动事项各项财务收支进行计量与记录，全面、连续、系统的反映医院财务状况和经营成果，其实质是对资金运动或者价值运动的反映，而审计则是通过一系列审计方法的程序对会计所认定的经济活动和经济事项进行的再认定，其实际是对会计工作合力性进行的评价，而非对经济活动或经济事项的会计合理性。 （三）会计与审计的程序和方法不同 会计的方法有会计核算、会计分析、会计考核、会计预测、会计决策、会计监督等，其会计处理程序依次是设置会计科目和账户、复式记账、填写和审核记账凭证、编制会计账簿、成本计算、财产清查和编制资产负债表、利润表、现金流量表等财务报表，体现的是与经济活动和事项相配合的特点。审计的方法则有审阅、复核、核对、函证、检查、观察、询问等形式，并且随着审计面临的具体环境可以灵活的进行交叉运用，审计程序则包括初步业务活动、制定总体的审计策略和编制具体的审计计划，细分下来又有风险评估程序、控制测试、实质性程序等等，体现的是为完成审计工作目标所进行的必要工作。 （四）