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干眼症筛查及相关因素调查分析[摘要] 目的：通过眼科门诊对干眼患者的筛查，明确诊断，降低干眼症发病率。方法：2008年12月~2010年12月对660例干眼患者进行筛查，同时调查分析与干眼症发病率有关的影响因素。结果：660例干眼患者中确诊干眼症219例，占33.18％，其中，女性患病率（39.94％）明显高于男性（26.51％）；在年龄分布上，≥50岁年龄组患病率最高，占40.32%（102/253）；干眼症患病率与多种影响因素密切相关。结论：干眼症发病率较高，在眼科门诊中应把干眼症筛查的系列检查作为常规检查项目。 [关键词] 干眼症筛查；泪膜破裂时间；希尔默试验 [中图分类号] R777.205 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）11（a）-158-02 The screening and diagnosis correlation factor of xerophthalmia PAN Cheng, DONG Jingli Department of Ophthalmology, Navy Official Outpatient Clinic, Beijing 100841, China [Abstract] Objective: To make a definite diagnosis and reduce incidence rate of xerophthalmia, through screening clinic dry eye patients. Methods: 660 cases of clinic dry eye patients were screened from December 2008 to December 2010, and the correlation factors of xerophthalmia incidence were analyzed. Results: There were 219 cases were diagnosed with xerophthalmia, with the rate of 33.18%. The incidence rate of female (39.94％) was significant higher than that of male (26.51％), and the incidence rate of patients who were over 50 years old was the highest, with the rate of 40.32%(102/253). There were many kinds of correlative factors with the incidence rate of xerophthalmia. Conclusion: The incidence rate of xerophthalmia is high and the screening of xerophthalmia should be taken as the routine examination in ophthalmology clinic service. [Key words] Screening of xerophthalmia; Breakup time of tear film; Schirmer test 人类对干眼症的认识始于1933年[1]，随着医学的发展和人类生活水平的提高，干眼症被作为一个公共健康问题越来越引起医学界的重视。由于干眼症患者有眼干涩、视疲劳等多种不适，常常影响患者的生活质量。笔者对2008年12月~2010年12月来我科门诊就诊主诉有眼干症状的患者进行了筛查，目的是明确诊断并为患者选择正确的治疗方案提供依据。现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年12月~2010年12月于我科门诊就诊主诉有眼干症状的患者660例（1320眼），其中，男332例（664眼），女328例（656眼）。为排除一些急性眼病对干眼症诊断的干扰，所有患者病史均＞2个月。 1.2 检查方法 1.2.1 角膜荧光素染色（FI）及评分 在患者结膜囊内用荧光素滤纸染色，在裂隙灯显微镜下观察角膜情况，同时进行角膜评分。0分：无着色；1分：点状着色＜1/3；2分：点状着色在1/3~1/2之间；3分：点状着色＞1/2。 1.2.2 泪膜破裂时间（BUT）测定 角膜荧光素钠染色后嘱被检查者眨眼，计算从最后一次瞬目后睁眼到角膜出现第一个黑斑的时间，以秒计算，反复3次，取平均值。 1.2.3希尔默