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心理干预对胃癌术后吻合口瘘患者生活质量影响【摘要】 目的 探讨心理护理干预方法对胃癌术后吻合口瘘患者生活质量的影响，为提高其生活质量提供参考。方法 通过对确诊的胃癌术后吻合口瘘患者26例术前进行SF-36生存质量调查，从入院、术后及恢复期对其实施心理护理干预，于出院前再次进行生活质量调查，分析患者术前及康复期生活质量的变化。结果 总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康八个角度的评分显著高于术前。结论 对胃癌患者进行系统的心理护理干预，能显著改善其生活质量。? 【关键词】 心理干预； 胃癌； 吻合口瘘； 生活质量?? Clinical Influence Of mental intervention forquality of survival after gastric carcinoma anastomotic leakage ?ZHOU Yun,LIU Jing,XIE Jian.The Traditional Chinese Medicine Hospital of Zhenjiang City,Zhenjiang 212001,China?? 【Abstract】 Objective To investigate Influence Of mental intervention for Personality and quality of survival after gastric carcinoma,so as to provide guidance for health education of old patients.Methods A self-designed questionnaire were applied to investigate 26 care providers of old patientsabout care knowledge,routes to the knowledge,the means about health education and the means to obtain knowledge after discharge.Results The SF-36 scores of life quality were obviously higher on general health，physical functioning，role-physical，bodily pain，vitality，social functioning，role-emotional and mental health in the observation group than in the control group.Conclusion Mental intervention could improve the personality and the life quality in patients with laryngeal carcinona，was worthy of being recommended in clinical treatment.? 【Key words】 Mental intervention； Gastric carcinoma； Anastomotic leakage； The quality of survival ?? 胃癌发病率较高，是最常见的恶性肿瘤之一，五年成活率较低，手术仍然是目前最主要的治疗方法。但手术并发症相对较多，吻合口瘘就属其中常见的一种??［1］?。胃癌吻合口瘘是一种身心疾病，外界的治病因素要通过心理反应才能发挥作用，适当的心理应激对疾病的发生发展及预后有着重要的作用。而心理护理干预是现代医学的重要治疗方法，对患者术后的全面恢复有重要意义??［2］?。本研究通过适当的、合理的心理干预，进一步提高胃癌术后吻合口瘘患者的生活质量，旨在为临床康复及预后工作提供理论依据。现就本院关于胃癌术后吻合口瘘的心理护理干预工作体会总结报告如下。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 选择本院外科2008年6月~2010年6月确诊为胃癌的患者90例，术后病理诊断均为腺癌，病程2~5年，术后26例发生吻合口瘘，占总数的28.9%。其中男18例，女8例，年龄52~68岁，平均60岁。? 1.2 方法 首先确定吻合口瘘部位及漏出程度,保证引流管通畅,同时将引流液送细菌培养。禁饮食,以减少对瘘口刺激,减少消化液分泌。可适当灌肠促进肠蠕动,以利消化液减少外渗。给予患者营养液,同时加入水溶性维生素及脂溶性维生素以补充微量元素??［4］?。加强抗感染治疗，补充蛋白及血浆，增加患者能量