护生心理及临床教学关系.doc

护生心理及临床教学关系[摘要] 临床实习是护生走向工作岗位的重要阶段。带教老师对其心理进行分析,采取相应的教学措施;加强职业道德教育,尤其是《护士条例》的颁布,使他们明确自己的责任、义务和权利;同时固定带教老师,提高带教老师的素质,医院与学校密切配合,培养学生的综合职业能力。 [关键词] 学生;护理;心理;临床教学 [中图分类号] G642[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(c)-122-02 护士的心理素质是指做好护理工作必须具备的心理状态和个性特征[1]。心理素质是人的素质全面发展中的关键素质[2]。护理临床教学是课堂教学的深化,是护理教育的重要组成部分,是知识向能力转化的过程,临床教学的质量和护生对知识的掌握与健康成长密切相关。现将临床教学与护生心理的关系探讨如下: 1 护生心理分析及采取的相应教学措施 护生在实习期间的心理变化可分为3个阶段。 1.1 初期阶段 护生初进医院,对周围环境和工作有陌生感,对实际操作有新鲜感和神秘感。基于他们急于掌握护理操作技能的心理,表现为准时或提前上班、晚下班,工作主动、积极、精神饱满;工作服穿戴整齐、干净,对每一件事都表现出兴趣,给予极大的热情和关注,所以工作热情踏实,但护生一旦穿上洁白的工作服,就成了双重角色,既是学生又是护士,他们害怕自己不熟练的操作会给患者带来痛苦,怕患者拒绝自己的护理,在行动上较为拘谨,不够灵活主动,老师说什么就做什么。带教老师的言行给护生以深刻影响,因此,带教老师的素质、仪表、服务态度极为重要,带教老师在护生初进病房时,应热情、耐心地帮助护生,消除紧张陌生感,有目的地带领护生与患者接触,分析患者的心理状态,指导护生观察老师是怎样与患者沟通的。掌握沟通的技巧,帮助患者做实事,以微笑服务赢得患者的信赖。加速护生的角色转变,使其尽快适应环境,真正进入护士角色。同时,抓好基础理论、基本技能的训练。但是,带教老师们扎实的理论基础,熟练的技术操作是取得同学们信任的关键。带教老师在护生入科后,根据护生的情况进行评估,掌握护生的心理状态,改进带教工作方法,会收到良好的效果。另外,要特别强化护生医院感染意识,护生在校学习中涉及这方面的知识有限,故在临床实习中,带教老师应加强护生医院感染知识的教育,帮助护生增强医院感染意识,使其在思想上加以重视。同时要制订切实可行的预防医院感染带教计划,拓宽知识面,提高认识。 1.2 中期阶段 此时护生已较熟练地掌握了护理的基本知识和技能,对临床工作已初步了解,神秘感、新鲜感逐渐消失,易将临床护理工作看得很简单,认为自己可以胜任护理工作,在工作中变得不够踏实,重技术操作,轻生活护理。因此,在这一阶段应着重培养护生踏实的工作作风、独立工作的能力,使他们既重视技术操作,又重视生活护理,正确引导护生将学习到的各种护理技能系统化,并用讲、看、提问相结合的带教方式,巩固学到的知识,讲即讲操作规程及注意事项;看即看护生操作顺序与操作效果;问即提问对操作技术的掌握程度及操作要点。在此阶段,带教老师书写护理记录,首先,告知护生护理记录是针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,培养学生勤于观察的习惯是写好护理记录的重要前提,还通过各种形式的法律知识培训,使护生自觉地坚持对法律、法规的学习,主动参加相关法律知识培训,如《医疗事故处理方法》、《护士条例》。认识到如果护理记录不能客观反映患者实际情况,就缺乏相应的法律敏感性,就拿不出举证责任倒置的证据来保护自己。带教老师在平时不但传授知识而且要加强医德医风教育、消除虚荣心,培养出德、智、体全面发展,热爱护理事业具有高尚医德的护理人才。 1.3 后期阶段 护生已基本掌握护理操作技能,并有一定的独立工作能力,但他们并不满足,希望能独立处理临床中出现的特殊情况,如危重患者的护理和抢救等。护生在临床上学有多种科别的疾病护理,每个科的疾病的病因、机制都不同,所以在护理方面都有自己的要点。特别要注意的是突出本科的专业特点,把基本要领传授给护生,当临床工作中有专科性检查或操作时,为同学提供见习和操作机会,把理论知识和实践相结合。所以除要求熟练并正确掌握基本操作技能外,详细讲解专科护理特点,可结合病例讲解专科常见危重患者护理和抢救程序及在护理和抢救中可能出现的意外及护士的职责,提示学习的重点和目标。为了使护生尽快掌握专科护理,还可采取模拟训练方式锻炼护生对意外情况的应变能力,培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力。另外,要注重人际交往中的心理问题,与学校相比,医院人际交往具有多样性、复杂性等特点。护生进入临床,开始尝试独立与科室护士、带教教师、医生、患者及家属交往 ,然而并不是每个护生都能处理好这些关系。带教老师要帮助护生正确处理各