替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效观察.docVIP

替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效观察【摘要】 目的 观察替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法 21例手术后复发的晚期胃癌患者，采用多西紫杉醇60 mg/m2，第1天静脉输注1小时；替吉奥40 mg/m2，口服，2次/d，连用14天，21天为一周期，2个周期后评价疗效及不良反应。结果 21例患者均可评价，2例完全缓解（CR），8例部分缓解（PR），5例稳定（SD），6例进展（PD）。总有效率（RR）为47.6%，中位疾病进展时间为5个月；其主要不良反应有骨髓抑制、腹泻、口腔黏膜炎、皮肤色素沉着等。结论 替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效好，不良反应能够耐受。 【关键词】 替吉奥； 多西紫杉醇； 晚期胃癌 Gio combined with docetaxel for the treatment of advanced Gastric Cancer SU Chun-rong.The central hospital of Zhumadian, Zhumadian 463000，China 【Abstract】 Objective Gio observation combined with docetaxel for the treatment of advanced gastric cancer and adverse reactions.Methods 21 cases of recurrence after surgery in patients with advanced gastric cancer,with docetaxel 60 mg/m2 on day 1,intravenous infusion of 1 hour; Gio for 40 mg/m2,oral,bid,used 14 days,21 days for a cycle,evaluated after 2 cycles and adverse reactions.Results 21 patients can be evaluated,2 cases of complete remission（CR）, 8 cases of partial remission（PR）, 5 patients with stable（SD）, and 6 patients with advanced（PD）.The total effective rate（RR） was 47.6%,the median time to progression was 5 months.The main adverse reactions are bone marrow suppression,diarrhea,oral mucositis,skin pigmentation and so on.Conclusion Gio combined with docetaxel for the treatment of advanced gastric cancer is good,able to withstand adverse. 【Key words】 Gio; Docetaxel; Advanced gastric cancer 胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，对于手术后复发的晚期胃癌，化疗是一种重要的治疗方法。笔者所在医院在2008年10月～2010年5月期间应用替吉奥联合多西紫杉醇方案治疗21例晚期胃癌患者，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 21例晚期胃癌患者，均经手术、术后病理证实。病理报告示：低分化腺癌13例，中分化6例，印戒细胞癌2例。术后应用顺铂或草酸铂联合5-氟脲嘧啶方案化疗6个周期，大部分在术后2年左右复发。其中肝转移6例，腹腔淋巴结转移18例，左锁骨上淋巴结转移8例。karnofsky≥60分，预计生存3个月以上。全部患者均经B超、CT或MRI检查证实有可测量的病灶，近一个月未接受过化疗及其他抗肿瘤治疗，治疗前血常规、肝功能、肾功能及心电图均在正常范围内。男性16例，女性5例。年龄42～68岁，中位年龄59岁。 1.2 治疗方法 多西紫杉醇60 mg/m2，第1 d静脉输注1小时，化疗前一天开始口服地塞米松7.5 mg，2次/d，连服3 d；替吉奥40 mg/m2,口服，2次/d，连用14 d，21 d为一周期，2个周期后评价疗效及不良反应；有效者继续化疗，最多4个周期，体质差的患者常规口服甲地孕酮160 mg，1次/d；化疗期间每周检查血常规一次，每个周期化疗前查血常规、心电图及肝肾功能。 1.3 疗效和不良反应评价 疗效评价按RECIST标准评定，分为完全缓解（CR）,部分缓解（PR）,稳定（SD）及进展（PD）,以CR+