枕颈CD在枕颈融合术中的应用.PDF

维普资讯 · 374 · pr．2OO3，Vo1．24。No．4 枕颈 CD在枕颈融合术中的应用* 昌耘冰 夏 虹 尹庆水 吴增晖 徐 国洲 潘刚明 刘景发 广州军区广州总医院骨科 (广州510010) 摘【要】 目的 探讨枕颈CD在枕颈融合术中的方法和疗效。方法 对25例不同原因引起上颈段失稳病例(新鲜 骨折7例、陈旧性寰枢推脱位 l8例)，采用枕颈 CD为内固定器械进行枕颈融合术；随访手术效果。结果 所有病例得 到随访，随访期大于 1年。25例均获得骨性融合。新鲜外伤所致3例神经损伤者，l例术前双手指麻木术后症状消失， 术前不完全脊髓损伤者，l例术后神经功能由ASIAc级改善为 D级 ，l例 D级无改变。l8例脊髓慢性压迫损伤病例神 经功能改善率7l％。l例前路减压时出现咽升动脉损伤并遗留脑缺血后遗症。所有病例未出现与 内固定有关的神经 脊髓损伤、推动脉损伤和脑脊液漏等并发症。结论 枕颈CD固定可靠，操作简单、安全，并发症少，是枕颈融合 内固定 器材的良好选择。 【关键词l枕颈CD 枕颈融合 内固定术 Theappliealion0fCIO—eervieal stem inposleltiOl-oedpitoeervlealtuslon Yunbing，XiaHong，Ymqi．a．a，etal， Departme~ofOrthopedics，CeneralI-lost,italofC 矾 MCommandofPIA，Csuagl~ U510010 D A【bstract】 ObJeelive Toevaluatethe印plieationofCD—cervicalsyst~ainternalfixatorinposterioroccipitocerviealfusion． Methods 25casesofuppercervicalinstabilitycausedbytraumaorcongenitaliea~nsweretreatedwithoccipitoeerviealfusionusiIlg D CD—cervicalsystem(Sofamor—Danek，USA)．Allcasespa~entswerefollowedfortheoutcome internalfixationandfusion．Re- sults Allpa~entswerefollowedforatleast1year．Allhadperfectbonefusion．In3pa~entswithneurologicaldefectbecatlse acute C trauma．OlllepaCe,itwithpreoperationnllinb~ offingersshowedOilsymptom 盯operation；oneimprovedfrom ASIA CtoDwhile anotherpatientofD scalehadnochange．Theneurologicalfunctionpa~entssufferedfrom chronicatlanto-axissubluxationrecoveredat ratioof71％ accordingtotheelitelionestablishedbyourselves．Therewerenocomplicationsrelatedtotheintemalflx~ onoperation． Conclusion TheCD—cervicalsystem stable，safe，simpleandwithlesscomplications．ItprovidessuflleientinternalfixationinOC· D eipitoeerviealfusion