腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎疗效观察.PDFVIP

2014 54 28 期 山东医药 年第 卷第 腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术 治疗创伤性踝关节炎疗效观察 1 1 1 1 1 2 ， ， ， ， ， 郭玉祥 福庆 禄攀 清华 小林 林 林 赵 蔡 熊 进 ( 1 扬 州 ， 211500 ; 2 ) 大学附属六合人民医院 南京 南京市鼓楼 医院 : 。 摘要 目的 观察腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的临床疗效 方法 创伤性 13 ， 。 ， 踝关节炎患者 例 均进行腓骨支撑辅助外固定支架固定治疗 观察术中血管及神经损伤情况 术后伤口愈合情 ; X ， ; 、 6 ， 况 每月摄踝关节正侧位及踝屈位 线片 观察骨融合情况 分别在术前 术后 个月进行踝关节功能评分 评分依 (AOFAS)。 。 2 ， 照美国足踝矫形外科学会标准 结果 手术过程中均未发生血管及神经损伤 术后 周伤口一期愈合 4 ，5 、 。 13 ， 12 ～ 36 ， 周可见骨痂形成 周疼痛缓解或消失 足部外形改善 影像学检查显示 例均植骨融合 融合时间 周 13． 6 。 AOFAS 38 ～ 50 ， 42． 9 ; 6 58 ～ 69 ， 63． 3 ; 平均 周 术前 评分 分 平均 分 术后 个月为 分 平均 分 术后末次随访为 70 ～ 86 ， 79． 6 ; 6 ，P ＜ 0． 05 。 分 平均 分 术前与术后 个月比较 结论 腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗 创伤性踝关节炎效果好。 : ; ; 关键词 创伤性踝关节炎 腓骨支撑 外固定支架 doi :10． 3969 /j． issn． 1002-266X． 2014． 28． 033 中图分类号:Ｒ684． 3 文献标志码:B 文章编号:1002-266X (2014)28-0081-02 踝关节融合术是治疗创伤性踝关节炎及严重畸 1． 2 方法 ［1］ 形的主要方法 ， 、 。 1． 2． 1 之一 可明显缓解疼痛 纠正畸形 治疗方法 术前均摄踝关节正侧位和踝屈 自1879 年Alber 首次描述踝关节融合术 ， X ， 、 、 以来 已有 位 线片 评估踝关节病变程度 力线改变 临近关 30 ， 。 ; 余种术式应用于临床 但至今没有一种术式令人 节及距舟关节病变 患者麻醉成功后 取外踝外侧 。 、 10 cm， 、 ， 完全满意 如何减少手术创伤及并发症 增加踝关