联合国艾滋病规划署关于艾滋病和性工作的指导文件译文.pdfVIP

联合国艾滋病规划署关于艾滋病 和性工作的指导文件（译文） 联合国艾滋病规划署关于艾滋病毒和性工作指导文件的制定得益于联合国艾滋病规划署艾 滋病毒和人权专家组、全球艾滋病毒和性工作政策工作组的贡献。2006——2008年间的一系 列咨询为指导文件提供了相关信息，包括全球艾滋病毒和性工作技术咨询、拉丁美洲和加勒比 海区域咨询、南部非洲和加勒比海次区域咨询、中国、马拉维、秘鲁、泰国和津巴布韦国家咨 询以及肯尼亚、尼泊尔和太平洋岛国次国家咨询和讨论。南部东欧的咨询提供了有关人道主义 关注人群特定需求的信息。联合国艾滋病规划署指导文件还得益于2008年4月举行的关注艾滋 病毒和性工作的艾滋病高级别会议非正式情况介绍会。 2009年2月 “在大多数国家，人们对女性、与同性发生性关系的男性、性工作者、吸毒者和少数民族 的歧视依然是合法的。这种情况必须改变。我呼吁所有国家履行其承诺，颁布或执行法律，消 除对艾滋病患者和脆弱群体的歧视。在没有法律保护性工作者、吸毒者、男男性行为者的国 家，只有很少一部分人能够进行艾滋病预防。另一方面，在这些人群享有法律保护和人权保护 的国家，获得艾滋病预防服务的人就很多，从而导致这些国家艾滋病毒感染较少，对抗逆转录 酶病毒治疗需求更少，死亡人数也更少。不对这些群体进行保护不仅不道德，而且从公共卫生 的角度也说不通，结果是我们所有人都会受到伤害。”——联合国秘书长潘基文1 介绍 本指导文件将为联合国艾滋病规划署共同发起机构和秘书处提供协调统一的基于人权的 策略，以在成人性工作中促进所有人能够获得 艾滋病毒防治、关心和支持服务。目前世界上 艾滋病感染主要通过性传染，因此性工作者及其顾客感染艾滋病毒的风险很高，随着性伴侣 1 “所有人都能获得表明这是全世界人民阻止艾滋病传染的切实承诺和坚定决心..这并不是说所有人都将或应该100%获得所有艾滋病毒预防、治 疗、关心和支持服务，而是通过这项倡议，全世界共同致力于在最有效应对国家间艾滋病传染覆盖面上取得显著、持续的进展”联合国艾滋病规 划署（2009），各国需要什么：2010年目标所需的投入。日内瓦，联合国艾滋病规划署。 1 人数的增多，感染人数也在增加。由于性工作，艾滋病毒感染了更多的女人、男人和变性人。 虽然自从艾滋病爆发初期性工作与艾滋病毒易感之间的关联就已被认可，但有调查显示性工作 2 者并没有得到足够的艾滋病预防服务 ，而得到恰当治疗、关心和支持服务的人数被认为更加 有限。到目前为止，在应对艾滋病毒工作中，艾滋病毒和性工作问题并未得到足够的重视和资 源，只有不足1%的全球艾滋病毒预防资金用于艾滋病毒和性工作上3 。性工作者及其顾客艾滋 病毒感染率的流行病学数据表明，我们并没有充分满足他们的人权和公共卫生需求。最近的研 4 究仍然表明，在很多国家，性工作者艾滋病毒感染率比其他人群高 。 在解决性工作问题上，好的证据知情方法是有效、综合应对艾滋病毒的不可或缺的一部 分。针对联合国联合艾滋病计划提出的旨在降低性工作中艾滋病毒风险和易感性的策略，本指 导文件给予说明和指导，提供基于三个相互依存支柱的政策和方案重点：（1）所有性工作者 及其顾客都能获得艾滋病预防、治疗、关系和支持；（2）有利于获取所有所需服务的支持环 境和合作，包括为那些想要放弃性工作的人提供其它生活和职业选择；（3）采取行动以解决 有关艾滋病毒和性工作的结构性问题。 此外，在人权原则的基础之上，坚决支持人们有权对其生活做出知情的选择，营造支持的 环境以帮助他们在不受胁迫、暴力和恐吓的情况下做出这样的选择。本指导文件肯定人们有自 由和安全的权利，有自由支配自己身体和性行为的权利，有不被拐卖或奴役的权利。指导文件 还确认，任何在性工作中涉及儿童（定义为18岁以下）的行为以及其它形式的性剥削或虐待都 5 违反联合国条约和国际人权法 。 2 联合国人口基金、联合国艾滋病规划署、巴西政府（2006），全球艾滋病毒和性工作技术咨询，里约热内卢，7月12——14日。2008联合国艾滋病规 划署关于全球艾滋病的报告显示，60.4%的性工作者得到了艾滋病毒预防服务（界定标准是在过去12个月内知道去哪里接受艾滋病