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电话回访对冠心病患者二级预防依从性影响作者单位：525300 广东省信宜人民医院 通讯作者：李兴芳 【摘要】 目的 探讨定期电话回访对冠心病二级预防的影响。方法 将120例初诊冠心病出院患者，分观察组和对照组，观察组给予出院指导，电话回访和健康教育，对照组只做出院指导。结果 观察组60例患者全部参与问卷调查并回收，出院后正确服药的54例，占54%，建立良好生活方式的56例，占93.3%,按时复诊的57例,占95%。对照组60例患者参与问卷调查回收57例，出院后正确服药27例，占47.37%建立良好生活方式12例,占21.05%，按时复诊的17例，占29.84%，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论 对初诊冠心病患者出院后进行定期电话回访，延续健康教育，具有良好的社会效果，能有效提高初诊冠心病患者二级预访的依从性的认识。 【关键词】 电话回访; 初诊; 冠心病; 依从性 冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病（coronary heart disease），简称冠心病，亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease）。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。严重影响人生活质量。据调查，我国冠心病患者服药率和疾病控制率均较低。由于初诊冠心病患者，病情较快控制，症状消失快，大多数患者在出院后对坚持服药及建立良好生活方式等缺乏重要认识。但是冠心病严重危害人类健康。本科室从2009年10月～2010年10月对120例初诊冠心病患者实施定期电话回访，旨在在提高其对冠心病二级预防重要性的认识，提高生活质量，预防复发，大大降低急性冠脉事件的发生率，取得了较好的社会效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年10月～2010年10月，本院心血管内科初诊冠心病患者120例作为研究对象，患者均符合冠心病诊断标准。其中男64例，女56例，年龄45～70岁。 1.2 方法 120例患者随机分为两组，观察组60例，男34例，女26例，年龄45～70岁；对照组60例，男30例，女30例，年龄45～65岁。两组患者的性别、年龄、病情方面差异无统计学意义。观察组进行电话回访、出院指导、健康教育，对照组只做出院指导。 1.2.1 随访安排 科室设立专用咨询电话，挑选素质全面的责任护士负责电话回访工作。建立出院患者随访登记本和电话随访制度。对患者的反馈信息进行分析，针对性地进行健康教育。 1.2.2 回访内容 责任护士全面了解患者的冠心病症状控制情况，针对性制定回访计划。主要内容包括：遵医嘱正确服药、建立良好的生活方式、按时复诊。 1.2.3 评价方法 对观察组和对照组统一发放问卷调查表，调查表内容自行设计，包括：是否正确用药、是否建立良好的生活方式、是否按时复诊三项指标。 1.3 统计学处理 计数资料采用χ2检验，检验水准α0.05。 2 结果 两组共发出调查表120份，回收117份，观察组回收60份，对照组回收57份，有效回收率分别为100%和95%。两组正确用药率、建立良好的生活方式率、按时复诊率的结果见表1。 表1 电话回访对患者的影响情况［n，n（%）］ 由上表可以看出，观察组的正确服药率、建立良好生活方式率、按时复诊率明显高于对照组，差异有统计学意义（P 1