痰热清注射液佐治小儿毛细支气管炎46例.docVIP

痰热清注射液佐治小儿毛细支气管炎46例【摘要】 目的 观察痰热清佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 将82例毛细支气管炎患儿随机分成两组，均给予抗炎、止咳化痰、镇静、吸氧等常规治疗，治疗组46例加用痰热清注射液；对照组36例在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液。均连续治疗一周，观察两组疗效。结果 治疗组疗效明显高于对照组（P＜0.05）。结论 痰热清注射液佐治小儿毛细支气管炎有明显疗效。 【关键词】 痰热清； 毛细支气管炎 毛细支气管炎是儿科常见疾病之一，多由病毒感染引起，临床表现可有发热、咳嗽、喘憋和呼吸困难等，本文选取笔者所在医院2006～2009年收治的82例毛细支气管患儿作相关分析，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院住院患儿82例，均符合《儿科学》毛细支气管炎诊断标准［1］。其中年龄范围6个月～2岁，临床表现为咳喘、呼吸急促以及发热等，双肺体征可闻及哮鸣音和湿?音，血常规检查基本正常，影像学X线片提示双肺纹理模糊。将患儿随机分为两组，治疗组46例，其中男30例，女16例，年龄6个月～1岁17例，1～2岁29例。对照组36例，其中男25例，女11例，6个月～1岁13例，1～2岁23例。 1.2 方法 两组患儿均给予抗炎、止咳化痰、镇静、利尿、吸氧等治疗，部分发生心力衰竭者给予静脉注射西地兰强心治疗。治疗组在原综合措施基础上加用痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司生产），按体重0.3～0.5 ml/kg加入5%葡萄糖注射液中稀释后静滴；对照组在一般治疗的基础上加用复方丹参注射液稀释后静脉滴注，2～4 ml/d。两组病例治疗时间均为一周。每天记录两组患儿临床症状及体征变化等情况。 1.3 疗效判定 显效：治疗后5 d内咳喘、发热症状消失，阳性体征消失；有效：治疗后5 d内上述症状、体征好转；无效：治疗后5 d内症状、体征无明显好转［2］。 1.4 统计学方法 计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以构成比表示，采用χ2检验， P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 治疗组患儿经痰热清注射液辅助治疗后，均未出现明显不良反应，症状和体征消失时间均明显短于对照组患儿。治疗组显效、有效、无效的患儿分别为13、27、6例；对照组分别为6、18、12例。治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结果见表1。 表1 两组病例临床症状和体征持续时间（d, x±s） 注：与对照组比较，P＜0.05 作者单位：435000 湖北省黄石市中心医院 通讯作者：卫国 3 讨论 毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的一种急性呼吸道炎症，目前治疗主要采用止咳、平喘、抗病毒以及防治继发性细菌感染等综合治疗措施，常选用氨茶碱和肾上腺皮质激素行平喘治疗，但疗程长、疗效差、不良反应多；痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘组成。黄芩味苦性寒，归肺、胃、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒之功效，熊胆粉与山羊角具有抑菌、镇咳、祛痰、平喘、平肝息风等作用，金银花助清热解毒、宣肺化痰的作用，连翘引诸药入肺经为使药。临床前药效学体外实验表明：痰热清可减少肺匀浆病毒血凝滴度，呈现抑制病毒作用，对T、B淋巴细胞增殖及腹腔巨噬细胞的吞噬功能具有明显促进作用。本研究中治疗组在常规用药基础上给予痰热清联合用药后，患儿发热、咳喘、呼吸困难及肺部?音吸收的疗程均明显缩短，显效率及总有效率均明显高于对照组（P＜0.05），提示痰热清注射液佐治小儿毛细支气管炎有明显疗效，值得推广。 参 考 文 献 ［1］ 杨锡强，易著文.儿科学.第6版，北京：人民卫生出版社，2003：308. ［2］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社，1994:31. （收稿日期：2011-03-07） （本文编辑：陈丹云） 1