完全失能老人长期照护保险研究-江苏社科联.pdfVIP

完全失能老人长期照护保险研究 完全失能老人长期照护保险研究 唐 钧 冯 凌 内容提要 近年来，党和国家领导人一再强调民生问题要“保基本、托底线、救急难”。 目前中国的2亿老年人口中，处境最为艰难的是1200万之多完全失能老人。如今的当务之 急，是立即考虑制定对完全失能老人提供社会化长期照护的政策乃至形成稳定的制度。中 国社科院社会政策研究中心联合部分大学和老年服务机构为此做了题为“完全失能老人长 期护理保险研究”的课题，并以调研成果为基础，设计一个将市场化的保险项目和准市场化 的老年服务结合起来的实施方案。 关键词 失能老人 完全失能老人 长期照护 完全失能老人长期照护保险 唐 钧，中国社科院社会政策研究中心秘书长，研究员 100732 冯 凌，华民慈善基金会华民现代慈善研究院副院长 100732 近年来，党和国家领导人一再强调民生问题要“保基本、托底线、救急难”。从老年服务的角度 看，目前中国的2亿老年人口中，处境最为艰难的是完全失能老人。有研究表明，在中国，完全失能的 [1] 老人有1200万之多 ，正在加速的老龄化的进程会使这个困难群体的规模进一步扩大。当一个老人 日常生活完全不能自理而时刻需要别人照料服侍时，其生活情境的窘迫是可想而知的。加上人力资 源配置的市场化，劳动力流动成为经济常态；家庭规模的小型化，又使“核心家庭”乃至“空巢家庭”成 为社会常态。这样的经济社会发展趋势，更进一步加剧完全失能老人长期照护的困境。所以，当务 之急，是立即考虑制定对完全失能老人提供社会化长期照护的政策乃至形成稳定的制度。 2014年8月，国务院颁布了《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》，目标是要让现代保险服 [2] 务业真正成为中国社会应对社会经济风险的有效保障机制 。同年10月出台的《国务院关于加快发 展养老服务业的若干意见》，更是直接提出：“鼓励老年人投保……长期护理保险……鼓励和引导商 本文为“完全失能老人长期照护保险研究”课题组的集体成果，并由唐钧、冯凌执笔完成。 [1]中国老龄科学研究中心课题组：《全国城乡失能老年人状况研究》，〔北京〕《残疾人研究》2011年第2期。 [2]《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》，中央人民政府网站（/zhengce/content/2014-08/13/ content_8977.htm）。 - 106 - 江苏社会科学2015年第3期 社会学研究 [1] 业保险公司开展相关业务。” 能否将保险机制引入对完全失能老人的社会化长期照护呢？为此，中国社会工作协会、中国医 疗康复社会工作协会（筹）、中国人寿保险股份有限公司、中国社科院社会政策研究中心、北京中联金 安保险经纪有限公司、大成律师事务所等6个单位组成了“失能老人护理保险项目组”，共同对这一重 要课题开展调查研究。 一、研究的目标、背景和理论假设 “失能老人护理保险项目组”成立之后，确定首先将“完全失能老人长期护理保险”作为突破口。 如前所述，完全失能老人应该是当前中国老人群体中生活最为艰难的一个群体。 1.老龄化背景下完全失能老人的长期照护问题 [2] 2013年，中国60岁及以上老年人口超过了2亿，老龄化程度已达14.9% 。研究表明：中国的老龄 化进程正在不断加速。虽然目前还处于轻度老龄化阶段，但如果维持现行计划生育政策以致总和生 育率长期不变，在2020-2025年期间，中国的老龄化程度会超过20%，迈入中度老龄化阶段；然后在 2050年左右超过30%，进入重度老龄化阶段。 在老年人群体中，生活上相对更为困难的是失能老人，其中又以完全失能老人的状况最