大肠腺瘤389例资料分析.PDFVIP

维普资讯 犬 叶 ， 、-2~ l3 J jlu ca。ions f‘ potypeclomy Endoscopy，109729 3l 4 FotwacznyC，HctdwcinW ，Obcrmaier “，tII】nEuenceofpro 投稿 ：1998u 01 修 llhyIcI(】id,xr tI【n【1 ltrtion0f I,inelbrine。1bt~edingc~mp[i I一：“]) 3、j 大肠腺瘤 389例资料分析 凸 壅 !区 刘红春 王萍 ^=肠腺瘤是息肉帕 种 腺 瘤 的外舰表甄址往艰难 与其 两者 比较有 统计学意义 (r 005)。 乜息 肉剌_区丹 ．病理诊断屉必 u步的手段 。早年曾有报道 表 2 各种腺瘤伴异 型埔生厦癌变情况 应用直肠镜 乙状雏胼镜 对』、群进行 r 鞋的研究．世其缺乏 整段大脑的腺瘤发牛情况。我院在 t0 1R例大肠镜检查 中． 幢出389例大肠腺缩 ．并垃现 了 孔 个腺瘤 癌变，现对其资料 报道如下。 1．一般资辑 ：到 00 年 4月，我院 进行纤维大腑镜椅 查 10 1人 次，检出jt经病理证实的腺墒 389例 ，检 出率为 u丰： 与管状腺精 比鞍 ， u0j 363 。380例腺瘤 中，男26 立 】43例 男女 比约 l7： 讨论 在本组 中．只有 l例 l8岁的男 ．绝人多数在 4 1。年龄 18～78岁 下均 8岁．其 中 50～69 为最多．共 计 岁以 ．以j0～69岁为最 常见 便血是腺瘤 的主贾临床 表 252倒 648 临床症状 便血、牯液血便为最多．其他 现。发生部位 直、乙状结腑为主 占?2 左 l=所 “我们认 症状为大便次数增多 、腹 痛、腹胀及便秘等 为时 40岁 以上 以便 皿为主的患者 ．在仔细观察各 肠段的基 2．脖埔类 型：389例大脑腺瘤患者 ，共发现牌瘤 448个。 础上．重点检查直 、乙状结肠 ． 免漏诊 ：钡剂渔腑幢查虽 易 其 中管状腺瘤 283十．占 532 ．绒毛状腺瘤 4j个．占 行，患者更易接受 但其漏渗率甚 高．特别是腺瘤icm 时漏 l8．0 ．绒毛管状腺瘤 120个 ．占26．8 。 谤率更高．有报道高进 58 ．井且不能活检 ．不能确渗 大晒 3．腙瘤分布部位 ：各种腺瘤 的发生部位均 以直肠 为多 镜 的诵诊率 虽较钡剂灌肠低 ，但也有 】0 ～10 左右 ．重视 见．389洲中肯 ：88例芷生在直腑 ．占48．3 乙状结晒 g2 仔细观察、技术 熟练 ．活捡部位蓦准 ．才能踱少漏谚 例．占236 ．固此直 、乙状结腑 的总发生率为 72 左右 降 腺瘤的组织学结构及预后与其它息 向不一样 ．所 蓦加 结肠、横结脑及升结骑 ．分别为8O 、5．1 厦4．9 ．具有多 以严密区分 ．许多学者早 已对大肠腺