多层螺旋计算机断层摄影术分析主动脉窦解剖特点及临床心律失常相关性.pdfVIP

多层螺旋计算机断层摄影术分析 主动脉窦解剖特点与临床心律失常相关性 硕士研究生：刘鹏 指导教师：高连君教授 指导小组：张树龙教授王照谦教授 专业名称：内科学 摘要 目的：应用多层螺旋计算机断层摄影术(Multislicespiralcomputedtomography， MSCT)评价主动脉窦及毗邻组织解剖特点及临床应用价值。 心内科门诊或病房以胸痛为主诉行心脏MSCT患者成像资料。排除器质性心脏病， 高血压病，糖尿病，冠状动脉支架植入术后以及冠状动脉旁路移植术后患者，排 除碘对比剂过敏者，孕妇，非窦性心律，以及呼吸不能配合的患者。应用MSCT分 析入选患者的主动脉窦的毗邻特点，对主动脉窦与周围组织的距离进行测量，并 应用SPSSl3．0对结果进行分析。 结果：总共100例患者入选本项研究(其中男性50例，平均年龄56．44-10．6岁)。 通过研究我们发现：(1)主动脉窦与心房、心室之间存在着组织连接：48例患者存 在无冠窦．右心房连接，23例患者存在无冠窦．左心房连接；20例患者存在右冠窦． 右心房连接，25例患者存在右冠窦．右心室连接，23例患者存在右冠窦．左心室连接； 16例存在左冠窦．右心室连接，20例患者存在左冠窦．左心房连接，45例患者存在左 冠窦．左心室连接；无冠窦与左右心室之间未发现连接结构。(2)无冠窦．右心房距离 VS 显著小于无冠窦．左心房(1．774-0．85mm vs 离明显大于左冠窦．左心房距离及左冠窦．左心室距离(2．664-0．57mm VS 右冠窦．左心室距离分别为(1．854-0．93mm 且右冠窦．右心房距离明显大于右冠窦．左心室(P0．05)。但右冠窦．右心室以及右冠 窦一左心室的距离之间无显著性差异。(3)通过彩色多普勒超声对左心房，右心房内 径。应用Pearson分析心房内径与无冠窦．左冠窦、无冠窦．右冠窦、右冠窦．右心房、 右冠窦．右心室、右冠窦．左心室、左冠窦．右心室、左冠窦．左心房、左冠窦．左心室 的距离的相关性。心房内径与主动脉窦到周围心房心室距离之间无明显相关性， 无统计学差异。 结论：主动脉窦与心房、心室之间存在着组织连接，以无冠窦．右心房，左冠 窦．左心室最为常见，这些连接可能为相关房性／室性心律失常消融提供了基质。 关键词：多层螺旋计算机断层摄影术主动脉窦解剖 心律失常 2 Theanatomiccharacteristicsofaorticsinusandrelevence with Multislice arrhythmiasusing SpiralComputer Tomography Postgraduate：LiuPeng LianJun Supervisor：Gao Shu Zhao Vice—supervisors：ZhangLongWangQian Medicine Speciality：Internal Abstract aimto theanatomiccharacteristicsofaorticsinusandthe iS assess objective：111e relevance、历tIl Multislice arrhyth