多层螺旋CT尿路成像在输尿管疾病中的临床运用.pdfVIP

摘 要 多层螺旋 CT 尿路成像在输尿管疾病中 的临床应用 研究生：徐静 导师：张立东 副教授 摘 要 目的：评价并探讨多层螺旋CT尿路成像（CTU ）影像学检查方法在输尿管疾病 中的临床应用价值。方法：收集在2008年6月—2009年9月期间新疆医科大学第一临 床医学院行多层螺旋CT尿路造影检查的61例输尿管疾病患者的CTU影像资料及其中 49例患者亦行的泌尿系平片加静脉尿路造影（KUB+IVU ）检查影像学资料进行回顾 分析。分析CTU三维图像和KUB+IVU 图像表现，分别做出影像诊断。以手术后病理 及治疗结果为金标准，比较在输尿管疾病的定位诊断和定性诊断中两种检查方法的 诊断符合率，从而详尽的评价CTU这一影像诊断方法的真实性、可靠性及收益。结 果：61例病例中，输尿管结石29例，输尿管肿瘤2例，输尿管结核9例，肾盂输尿管 狭窄5例，重复输尿管畸形2例，输尿管狭窄 6例，先天性巨输尿管1例，腹盆腔病变 致输尿管被累及或受压5例，先天性输尿管闭锁1例，输尿管囊肿1例。所有病例均经 手术或临床资料证实。CTU对于输尿管的显影明显优于KUB+IVU检查，其图像清楚 显示输尿管病变位置、大小、形态及输尿管梗阻扩张情况。其对输尿管疾病的定位 诊断符合率为100%，定性诊断符合率为93.44% 。而KUB+IVU 组分别为79.59% ， 53.06% 。CTU检查方法和KUB+IVU检查方法在诊断输尿管疾病之间的差异有统计学 意义。（P0.05 ）。结论：CTU检查与KUB+IVU检查方法相比能对输尿管疾病做出更 准确的定位、定性诊断，可为临床提供更多的信息，对输尿管结石、肿瘤及其他输 尿管疾病有着较高的临床应用价值。 关键词：输尿管疾病；多层螺旋 CT 尿路成像；应用价值 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 Clinical Application of Multi-slice spiral CT urography in Ureters Diseases Postgraduate:Xu Jing Tutor: Zhang Lidong vice professor ABSTRACT Objective:To evaluate and assess the Clinical Application of mult-islice spiral CT urography(CTU) in ureters diseases. Methods: 61 cases of ureters diseases verified by pathology or diagnosed by clinical examination were collected in this study, and CTU and 40 KUB+IVU among them were retrospectively analyzed with the post-operative histopathological results and the result of treats(gold standard), to compare the diagnostic accordantly for ureters diseases between the methods of KUB + IVU and CTU, to evaluate CTU authenticities, reliability and yield. Results: Of 61 cases, there were 29 ureter stone,2 tumor of ureter