大鼠急性在体心肌缺血再灌注损伤模型建立和评估.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责 任。 论文作者签名：圣丛∑旦：1 日期： 圣!堡：』． 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密 内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名：釜尘璺：j 指导教师签名：至垒丝 日 期：翌堕兰￡ ·中文论著摘要· 大鼠急性在体心肌缺血再灌注动物模型建立及评估 刖 昂 随着社会发展，我国已逐渐步进入老龄化社会，心脑血管病已成为威胁人民 亿人，约占全世界老龄人口6．98亿人的24％，全世界四个老年人中就有一个是中 国老年人，心血管疾病将在我国大流行。为了应对心血管疾病，心肌血运重建技 术已在临床上广泛应用并蓬勃发展。由于溶栓疗法、冠脉搭桥术、导管技术、经 皮冠状动脉血管成形术及心脏外科体外循环的建立和推广，患者生存率己明显提 ischernia-reperfusion 者尝试模拟心肌缺血再灌注损伤过程。但如何进行有效的、符合临床疾病特征且 具有操作相对简单、稳定性高、重复性好的模拟，成为众多专家学者研究的热点。 鉴于缺血再灌注损伤的临床实验受到限制，本实验以阻断大鼠LAD造成急性心肌 缺血，并在预定时间内恢复血流，模拟人缺血再灌注过程，结合本实验室条件建 立一种有效的、适合临床研究的在体缺血再灌注模型，为以后研究缺血再灌注损 伤机制及药物在缺血再灌注损伤中起到的可能机制打下基础。 材料与方法 1009)腹腔注射麻醉大鼠，颈部及左胸备皮，并仰位固定于手术台，颈胸部碘伏常 规消毒。大鼠颈动脉置管，以备取血补液及全身肝素化，后经口插入适当长度的 16G套管针作为气管插管，气管插管接小动物呼吸机，连接多导生理记录仪心电 监护，记录各组各时问段通用导联心电图的波形变化，自左侧3～4肋间开胸，打 6—0线在冠脉左前降支下缝过，缝扎的中点在左心耳和肺动脉圆锥的交界和心尖连 线上，在肺动脉圆锥旁出针，结扎时用一细硬膜外麻醉管垫子血管与结扎线之间， 对照组只穿线不结扎冠脉，直接关胸，手术组缺血30min后抽出硬膜外麻醉管， 剪断结扎线使心肌再灌注，待心电图恢复稳定5min后关胸。术前经颈动脉注射 全自动生化分析仪测定肌酐激酶同工酶MB(Creatine (Lactate 取大鼠心脏，应用TTC心肌染色法计算心肌梗死范围。采用SPSS17．0软件包分 析，用均数±标准差表示(X±S)，两组间行t检验，以尺O．05作为检验标准。 结果 1、心电图的变化 假手术组(对照组)大鼠在正常开胸状态下，仅偶尔出现室性早搏，手术组 结扎后及再灌注时均见典型心电图(ECG)变化，表现为结扎冠状动脉后，心电图表 现为R波增高、变宽，伴ST段抬高，伴有心律失常(包括室性早搏及短阵室性 心动过速)，再灌注后表现为增高的R波振幅回落，抬高的ST段下降，并伴有 室早等心律失常，时间延长，心律失常逐渐消失。 2、心肌梗死范围的影响 对照组大鼠心肌TTC染色后，未见明显心肌梗死；手术组大鼠心肌梗死范围为 30．84-_4．55％。