恶性骨肿瘤瘤缘MRI及病理对照实验研究.pdfVIP

恶性骨肿瘤瘤缘：MRl与病理对照实验研究 摘要 目的通过磁共振成像(MRI)观察兔VX2恶性骨肿瘤在骨髓内的浸润范围(瘤 缘)，并与病理检查结果进行对照，探讨biRI在判断恶性骨肿瘤髓内瘤缘准确性方 面的诊断价值。材料和方法选取兔龄、体重相近的新西兰大白兔共25只，于右 侧胫骨平台下20ran处植入VX2肉瘤组织块制备成模型兔。待肿瘤破坏骨皮质在周 TIWI、Fat-SatFSE 围软组织内形成肿块时行MRI检查，基本成像序列包括SE T2WI、STIR、Fat—SatSE TIWI+C序列，扫描方位选取矢状位。检查完成后即刻 处死模型兔，取标本行病理检查。测量MRI不同序列图像髓内肿瘤纵径远离关节 面的最远点到胫骨平台的垂直距离，以此作为肿瘤髓内的瘤缘，并与病理标本进 行比较。数据分析采用SPSSl7．0统计软件，MRI不同序列图像之间髓内瘤缘测量 值的比较采用单因素方差分析，MR不同序列图像髓内瘤缘测量值和病理标本测量 值的差值比较分别采用单样本t检验。结果(1)MRI各序列图像在显示肿瘤 TlWl、Fat-SatFSE SE 髓内瘤缘方面，SE T2WI、STIR、Fat-Sat TIWI+c序列 (2)SETIWI、Fat-SatFSET2WI、STIR、Fat-SatSE TIWI+C序列图像髓内瘤 缘的测量值和病理标本测量值的差值比较均有统计学意义(t值分别为7．05、 (3)SETIWI、Fat-SatFSET2WI、STIR、 6．34、6．45、8．15，尸值均0．05)。 Fat—SatSE TIWI+C序列图像髓内瘤缘测量值与病理标本测量值的差值平均值分 SETIWI+C 别为5．2mm、1．7mm、1．5mm、1．Omm。(4)MRI不同序列中，Fat-Sat 序列图像显示髓内瘤缘的敏感性和特异性分别为88．9％、10096，SETIWI序列图像 显示髓内瘤缘的敏感性和特异性分别为58．3％、44．4％。结论(1)MRI检查在 SE 显示恶性肿瘤髓内瘤缘方面具有较高的准确性。(2)MRI不同序列中，Fat-Sat SETIWl TIWI+C序列图像显示髓内瘤缘的敏感性和特异性均最高。(3)Fat-Sat +C序列可作为观察肿瘤髓内瘤缘的最佳MR序列。 关键词：骨，恶性肿瘤，边界，兔，磁共振成像 The of resonancewith studymagnetic imaging experiment tumors inthe of bone correlation pathologic marginmalignant Abstract ’