感染性休克患者乳酸、D-二聚体、降钙素原变化的探究.pdfVIP

感染性休克患者乳酸、D一二聚体、降钙素原变化的研究 硕士生姓名：余志中 指导教师：万献尧教授 专业名称：内科学(重症医学) 摘要 目的：观察乳酸、D．二聚体、降钙素原(PCT)等指标在感染性休克患者中的 变化、与急性生理和慢性健康评分(APACHE)1I的相关性及在预后评估中的作 用。 方法：回顾性分析2009年9月1日以010年9月1日大连医科大学附属第一 医院重症医学科收治的44例感染性休克患者入ICU时接受治疗前基本生命体征、 肾功能、电解质、血气分析、血常规、D．二聚体、乳酸、PCT等指标，并结合患 者年龄和慢性病史计算APACHEII，统计患者病程中器官功能障碍发生数目。比 II、D二聚体、乳酸、PCT等指标有无差异，分析D一 较生存组与死亡组APACHE 二聚体、乳酸与APACHEII和最终器官功能障碍数目的相关性。 结果：44例感染性休克患者生存14例，死亡30例，病死率68．18％。两组患 者APACHEII、D．二聚体、乳酸经t检验差异均有统计学意义，PCT经两独立样 II及器官功能障碍数目 本等级资料秩和检验，差异也存在统计学意义，APACHE 与乳酸、D一二聚体呈正相关。 结论：患者入ICU时APACHEII、乳酸、D．二聚体和PCT可用于评估病情并 作为预后依据，乳酸、D．二聚体可用于预测多器官功能障碍发生的可能性。 降钙素原 关键词：感染性休克乳酸D二聚体APACHEII Lactic on andPocalcitonin Study acid，D-dimer inPatientswith Shock Changes Septic Master candidate：Yu degree Zhi—zhong Wan Supervisor：Professor Xian-yao or：Medicine Maj Abstract observethelevelsoflactic and in obiective：To acid，D—dimerPocalcitonin shockandits patients、访t11septic relation、析tllacute andchronichealth psychology evaluationIIaswellasitsfunctionin evaluation． prognosis of44 witll shockadmitted Methods：Retrospectiveanalysispatientsseptic by of ofFirstAffiliated Dalian D